引言

醫(yī)院財務分析是針對醫(yī)院的各項經(jīng)營活動，通過以財務管理為基礎理論指導并且結合相關的數(shù)據(jù)分析研究，最后進行綜合性評價的一種醫(yī)院財務的管理辦法。而隨著如今醫(yī)院改革的不斷深入和發(fā)展，以及當前的大數(shù)據(jù)時代，以往的財務分析方法以及評價指標體系已經(jīng)同目前的局勢發(fā)展產(chǎn)生非常明顯的沖突，需要與時俱進。本文通過對當前的醫(yī)院財務分析進行系統(tǒng)的描述，并結合當前的數(shù)據(jù)形勢，敘述當前適用于醫(yī)院的財務分析方法以及其評價指標體系。

1．醫(yī)院財務分析方法和評價指標體系概述

隨著我國對民生的愈加重視，醫(yī)院的改革也更加深入，但是雖然醫(yī)院的改革在各方面有了顯著效果，但如今對于人們‘看病難，看病貴’的問題仍然存在［1］。這一問題直接反映出當前我國醫(yī)院的財務分析方法以及評價指標體系仍存在很多問題，而為了社會的穩(wěn)定，人民的幸福生活，這些問題亟待解決。對于醫(yī)院的財務分析方法以及評價指標體系出現(xiàn)的問題以及應對策略筆者從三方面敘述。首先是過于輕視現(xiàn)金流量。醫(yī)院的現(xiàn)金流量是醫(yī)院的財務管理的重要組成部分，對現(xiàn)金流量的分析直接影響財務分析的最終結果，其具有重要的作用。現(xiàn)金流量的主要表現(xiàn)形式是通過現(xiàn)金流量表進行分析認證，而就目前的醫(yī)院財務分析而言，大多數(shù)醫(yī)院對于現(xiàn)金流量表的分析仍然不夠重視，并沒有發(fā)揮出其對財務分析的作用，致使財務分析有空白之處。其次是財務分析過于片面化。目前的大多數(shù)醫(yī)院的財務分只是著重于醫(yī)院的大體經(jīng)濟運行的情況，對于一些附屬部分以及細枝末節(jié)忽略不計。這樣的方法并不能整體掌控醫(yī)院的財務經(jīng)營，對于預測以及了解醫(yī)院的經(jīng)營狀況起不到實際性的幫助。醫(yī)院的財務分析應該包括醫(yī)院的各個部分，應該是對醫(yī)院財務的整體掌控，醫(yī)院的財務分析應該更加的綜合化、整體化。這樣通過財務分析才能對醫(yī)院的經(jīng)營情況有更全面的、細致的了解，更加利于醫(yī)院的發(fā)展。最后是財務指標的不明確，只注重當前。如今的大多數(shù)醫(yī)院的財務分析以及評價指標體系過于表面，只是對當前的醫(yī)院財務經(jīng)營現(xiàn)狀有所體現(xiàn)，而不能基于財務分析來對醫(yī)院的未來經(jīng)營狀況展開預測。另外，對于財務指標的重視進而忽略了醫(yī)院投資、醫(yī)療費用拖欠等問題，這種只在乎醫(yī)院當前的收支以及盈利而忽略了一些非財務指標的分析，使醫(yī)院的財務分析很難與當前的社會經(jīng)濟形勢接軌，亦不能明確醫(yī)院自身的發(fā)展狀況。由此我們知道，在保證醫(yī)院的財務分析的健康性以及合理性，需要將財務指標的分析以及非財務指標的分析進行科學有機制的結合，將指標分析的更深入、更全面，讓醫(yī)院運行的更加有利。

2．醫(yī)院財務分析的方法

醫(yī)院的財務分析方法有很多種，筆者用其中最為有效的比較分析方法、趨勢分析方法、盈虧平衡分析方法進行敘述。比較分析方法。把兩個或者多個相互有所關聯(lián)的財務或者非財務指標進行相互比較，進而找出不同指標間直接的差異，一般是將醫(yī)院的財務報表與其他相關的會計信息報表進行比較分析。往往報表的數(shù)據(jù)之間存在差異性，這就需要財務人員進行研究分析，并最后進行財務總結。目前主要的比較因素有，實際的報表數(shù)據(jù)與歷史同期的報表數(shù)據(jù)的比較、實際報表數(shù)據(jù)與可比財務單位的先進報表數(shù)據(jù)的比較、醫(yī)院的總體資金流出與預期數(shù)額的相互比較等等。趨勢分析法。通過比較醫(yī)院多期的各項財務報表以及多種會計匯總報表，并進行相關的研究分析，通過總結材料來了解目前醫(yī)院的實際運營情況以及財務近況［2］。在進行分析財務報表可以找出與歷史數(shù)據(jù)有差異的原因，并且從中預測醫(yī)院的未來發(fā)展趨勢。運用趨勢分析方法一方面可以為醫(yī)院管理者對醫(yī)院的改革情況相關的數(shù)據(jù)方面具有一定的了解，進而為政策的具體落實開展打下堅實的基礎，另一方面，它具有更強的實用性，管理者可以更加直觀的了解醫(yī)院運營的整體主脈絡，為醫(yī)院的進一步發(fā)展提供了數(shù)據(jù)的支持。盈虧平衡分析法。這種財務分析方法主要的表現(xiàn)形式就是將醫(yī)院的各項支出，比如醫(yī)療器械、人員費用支出成本、醫(yī)療服務質(zhì)量的投入等等，與醫(yī)院的實際收益進行比較分析。并且在成本與收入的相互比較中，找出整體的醫(yī)療服務的各項目標過程中的盈虧平衡點。通過對醫(yī)院盈虧平衡的綜合分析，進而規(guī)劃醫(yī)院的總體目標收益，在一定的程度上增加管理者對醫(yī)院的資金投入的決策率。盈虧平衡分析法其更能直觀的反應出醫(yī)院的經(jīng)營狀況的特點，在醫(yī)院的財務分析方法中被廣泛應用。

3．醫(yī)院財務分析的評價指標體系

醫(yī)院財務分析的評價指標是最能直觀展現(xiàn)出醫(yī)院的運營狀況的重要方面，就目前的經(jīng)濟形勢下，多數(shù)醫(yī)院使用的指標有以下三種。首先是醫(yī)院經(jīng)濟效益運行指標。醫(yī)院的經(jīng)濟收益指標、債務償還能力指標、醫(yī)院發(fā)展?jié)摿χ笜说鹊榷紝儆卺t(yī)院的經(jīng)濟運行的指標。在醫(yī)院的眾多財務指標的分析中，是對醫(yī)院整體的一個自身經(jīng)濟承受能力的評價，并且通過對這些經(jīng)濟指標的分析，一方面可以得出醫(yī)院自身發(fā)展的內(nèi)在潛力以及發(fā)展的具體趨勢，另一方面可以對醫(yī)院經(jīng)營的實際狀況以及其自身的債務償還能力有較為明確的了解。醫(yī)院的經(jīng)濟效益運行指標是醫(yī)院的管理者對醫(yī)院發(fā)展的總體掌控，是政策落實到位基本要素亦是醫(yī)院財務體系中的重要組成部分。其次是醫(yī)院的現(xiàn)金流量指標。對于當前的經(jīng)濟發(fā)展形勢，現(xiàn)金流量指標是如今現(xiàn)代企業(yè)財務體系中最為核心的一部分，亦是企業(yè)對財務健康指標評定的重要組成部分。醫(yī)院只有跟緊經(jīng)濟的發(fā)展形勢才能得到更良性的發(fā)展，所以在醫(yī)院的財務評價體系中對現(xiàn)金流量指標的應用越來越重視。現(xiàn)金流量指標的具體評價體系內(nèi)容包括對醫(yī)院現(xiàn)金收益的比例判斷、以及現(xiàn)金的保障程度等等。現(xiàn)金流量指標最為重要的是可以對其它財務報表的數(shù)據(jù)進行精確的辨別，做好精準的現(xiàn)金流量指標可以在一定程度上保證醫(yī)院財務系統(tǒng)中對數(shù)據(jù)分析的可靠性以及實用性。最后是可持續(xù)發(fā)展指標。對于財務的評價指標體系中的可持續(xù)發(fā)展指標，顧名思義就是判斷醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力的衡量指標。該指標內(nèi)容包括了醫(yī)院對自身的整體資金控制的程度下的對醫(yī)療各項服務的成本管理、總資產(chǎn)擴大規(guī)模下的固定資產(chǎn)增長指標以及對固定資產(chǎn)更替下的凈值指標等等。對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展指標的分析研究中，主要是對醫(yī)院未來的發(fā)展?jié)摿Α⒆陨淼陌l(fā)揮張力等有更為明確的了解，其對于醫(yī)院以后如何科學化管理、科學性發(fā)展有著重要的作用。

4．結束語

綜上所述，筆者對醫(yī)院財務分析的方法和評價指標體系現(xiàn)狀出現(xiàn)的弊端進行論述并且提出了應對的策略，另外敘述了當前適用于醫(yī)院的財務分析的方法以及相關的評價指標體系。現(xiàn)代化的經(jīng)濟發(fā)展不僅適應于企業(yè)發(fā)展，醫(yī)院亦應該緊抓當前的經(jīng)濟形勢，并結合先進的改革技術，將醫(yī)院建設為利民的重要民生基地，更加人性化為患者服務。

作者：李琳娟 單位:陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院