0引言

在公立醫院改革大潮中，醫院的檔案管理工作顯得越來越重要，其在醫院發展過程中所記錄的醫院信息為醫院管理者提供了有效的參考依據，從而促進醫院各項工作水平的不斷提高，這體現了檔案管理在醫院改革中的重要作用，但隨著社會的進步與發展，為滿足公立醫院改革的需求，醫院檔案管理工作也應及時轉變工作觀念和工作方式[1]。

1公立醫院檔案管理工作的現狀

1.1檔案管理制度不健全

檔案管理制度是各單位按照國家法律法規要求，結合本單位實際制定的，要求有關人員共同遵守，按一定程序處理與檔案有關事務的一種行為規范，它是加強檔案工作，有效保護和利用檔案的工具。檔案管理制度的建立和健全，是單位建立檔案工作的重要標志之一。但就目前來看，相當一部分的公立醫院雖然建立了檔案管理制度，但是缺乏監督檢查機制和嚴格的工作考核標準，這就導致了檔案工作落實不到位以及工作人員履職不嚴的現象，造成檔案材料的丟失和破壞，嚴重影響了檔案的完整性、準確性。

1.2檔案管理人員業務水平不高

在公立醫院管理中，許多醫院都一味強調醫療專業技術人員素質的提高，忽略了對檔案管理人員的培養，且大部分醫院的檔案管理人員都不具備專業性，缺乏基本的檔案管理知識，工作中意識和管理能力都不強，這就導致了醫院檔案管理工作的混亂和滯后。

1.3檔案管理設施不完善

隨著科學技術的日益發展，以計算機和網絡技術為特征的信息技術在醫院管理工作中得到了廣泛應用，醫院檔案管理工作也由以前的紙質檔案逐步向電子檔案過渡，而電子檔案的儲存介質以電子計算機為主，在操作過程中需要一定的軟件支持，另外，在運用中還需要打印機、掃描儀等輔助設備，而部分醫院為節約成本，沒有及時對檔案管理設施進行更新，一定程度上阻礙了檔案管理工作的發展[2]。

1.4檔案管理人員主動服務意識欠缺

大多公立醫院管理者只注重醫院的醫療建設和經濟效益，對檔案管理方面的認識較淡薄，認為檔案工作可有可無，從而忽視了檔案管理工作，這就造成了檔案管理人員服務意識淡薄，觀念陳舊，缺乏創新意識，工作被動消極，導致公立醫院的檔案管理工作止步不前。

2公立醫院改革形勢下加強檔案管理工作的思考

2.1細化完善檔案管理制度

檔案管理制度的完善有利于促進醫院檔案管理工作進一步規范化、標準化、科學化。因此，公立醫院應建立起職責明確、程序嚴謹、落實有力的工作機制，通過制度規范醫院檔案管理工作，以制度管人管事，更好地為公立醫院改革服務。

2.2做好檔案人才培養工作

創造條件吸引和培養一批具有現代科學知識和專業技能的檔案人才，組織檔案管理人員極參加檔案專業技術和業務知識學習，不斷提高檔案管理能力。另外，醫院還應建立合理的激勵機制，適當提升檔案工作人員的薪酬待遇，充分調動他們工作的積極性[3]。

2.3加強對檔案管理設施的投入力度

電子檔案的開發與利用是醫院檔案管理未來的發展方向，因此，在保證檔案基礎設施如檔案室建設的前提下，還應加大對高科技信息化設備，如計算機、打印機、掃描儀等設備的投入力度。

2.4樹立檔案資源開發利用觀念

在醫院發展過程中，大量的檔案信息為醫院管理者在制定與實施重大決策中提供了有效的參考依據，發揮了檔案應有的價值，因此，醫院應當重視檔案管理工作，樹立檔案資源開發利用的觀念，使之及時轉化成為醫院的社會效益與經濟效益，從而推動醫院改革發展

3結束語

面對公立醫院改革對檔案管理工作提出的新要求，檔案管理人員要不斷提高管理能力和檔案業務水平，以適應當代檔案管理工作的要求。公立醫院要制定規范的檔案管理制度，加大對檔案管理工作人力、物力的投入力度，從而促進公立醫院的改革與發展。

作者：杜嘉欣 劉艷芳 單位：內蒙古錫林郭勒盟醫院