在實際教學中，ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略，主要是通過以問題為導向的教學方法，以學生為教學中心，鼓勵學生在學習過程中勇于提出疑問，不斷提高學生的質疑能力，并重點培養學生的批判性思維能力。在傳統教學模式下，大多是通過專業教師的講解，學生被動接受專業知識的灌輸，教學效率一直無法有效提高，對于培養學生的獨立思維能力及自主學習能力都產生了不利影響。

一、ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略概念分析

有關資料表明，ＰＢＬ教學理論的概念，是在２０世紀６０年代由霍華德教授提出的，具體是指在臨床實踐課程的前提下，以學生為本，以患者的問題為基礎，通過將學生分成不同的小組，進行教學討論。ＰＢＬ教學理論教學模式在教學實踐中的應用，通過引導學生如何圍繞專業問題進行思考、推理、分析，進而使學生得出自學的成果，使學生注重自身自主學習及思維能力的鍛煉。ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略，對于改善《中醫基礎》傳統教學模式中存在的學生被動接受專業知識的傳授、學習效率較低、自主學習能力較差等問題，都具有積極的促進作用。因此，《中醫基礎》教學的教師應結合學生在《中醫基礎》教學中存在的具體問題，合理地運用ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略，最終才能通過有效的教學策略，在提高《中醫基礎》教學水平的同時，全方面地培養學生的專業知識技能及自主學習的能力。

二、ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學中存在的問題

為了更好地促進《中醫基礎》教學活動的順利開展，積極探究《中醫基礎》教學中仍存在的具體問題，對于選擇采取何種有效的改善方法非常重要。在ＰＢＬ教學理論視閾下，進行《中醫基礎》教學，有利于提高《中醫基礎》教學的整體水平，通過教學的正確引導，使學生能夠積極、主動地參與到學習中去，更好地對《中醫基礎》專業課程及相關課程進行學習。對ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學中存在的問題進行分析，是完善《中醫基礎》教學模式的重要前提之一。為了更好地應用ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略，必須注意以下幾個問題，才能確保ＰＢＬ教學理論發揮積極的促進作用。

（一）問題設計要突出教學的重點部分

在實際教學中，將ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略應用在《中醫基礎》教學中，不但能夠調動學生學習醫學知識的積極性，還能培養學生的思維能力，使學生養成獨立思考及理論知識的實踐應用能力。因此，在《中醫基礎》教學中，教師應切合實際，結合學生學習的實際狀況，在教學問題設計方面突出重點部分。問題設計，作為應用ＰＢＬ教學理論的關鍵，可以為學習醫學理論的抽象性、思想方法的異質性、復雜性的臨床案例等提供足夠的空間。此外，由于在《中醫基礎理論》教學中，其課時相對較短、內容較多，應用ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略，就應在有限的時間內，促使學生通過突出的教學設計，全方面地掌握中醫基本教學概念與理論知識。在問題設計方面，重視《中醫基礎》教學理論的系統性，逐步引導學生進行探究學習，使學生養成良好的學習習慣，并不斷地通過自己的自主學習，深化自身對《中醫基礎理論》知識的理解。

（二）在實際教學中增強教師對ＰＢＬ教學的組織與管理能力

在實際教學中增強教師ＰＢＬ教學的組織與管理能力，因為教師作為ＰＢＬ教學的主體，在具體的教學環節發揮重要的指導作用。與傳統的《中醫基礎》教學模式相比，ＰＢＬ教學更需要教師對《中醫基礎理論》的知識結構、組織與管理水平方面都具有一定的能力，使教師能夠應用自身所掌握的中醫理論知識，更好地指導學生進行相關理論知識的學習。此外，教授《中醫基礎》的教師，應做到熟悉中醫教學大綱并了解學生在《中醫基礎》教學中的能力、表現，并以此為基本依據，將學習能力較強與學習能力較差的學生分為一組，將性格內向與性格外向的學生分為一組，實現學習能力與性格的互補組合。在《中醫基礎》教學的課堂中，及時組織學生進行中醫理論等相關問題的討論，積極鼓勵學生參與發言，在下課前為學生進行簡短的總結與評價。長此以往下去，會極大地激發學生學習《中醫基礎理論》的積極性，從而使學生更好地接受《中醫基礎理論》的學習。

（三）在教學中重點培養學生自主學習的自覺性

ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略的應用，教師需要學生的主動配合，才能成功地實施ＰＢＬ教學模式。《中醫基礎》教學的教師，可以在具體的實踐教學中，逐漸培養學生的自主參與意識。引導學生在ＰＢＬ教學理論視閾下，自主地從資料準備、教學提綱、相關病理查閱、小組討論主題，這些前期的準備步驟，需要學生花費一定時間進行準備。因此，《中醫基礎》課教學的教師，應充分考慮培養學生自主學習的積極性，增加學生自主學習、自主探究問題的時間。為此，《中醫基礎》教師在ＰＢＬ教學理論視閾下，應適當考慮減少課堂授課的時間，重點講解難度較大的理論知識，為學生大致歸納出自主探究的思路，留給學生更充足的時間進行探究式學習。經過不斷的教學實踐表明，在教學中培養學生自主學習的自覺性，對于培養學生的獨立思考能力、創新能力都具有積極的作用。這也是應用ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略，取得明顯成果的重要教學表現。［５］

三、《中醫基礎理論》ＰＢＬ教學設計及實施

《中醫基礎理論》ＰＢＬ教學設計及實施，是ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略應用的重要前提之一。應用ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略，可以在一定程度上培養學生的批判性思維，通過《中醫基礎理論》ＰＢＬ教學設計及實施，可以在《中醫基礎》教學實踐活動中，引發學生通過創造性思維產生解決問題的新觀點，并通過自身的能力，檢驗新觀點的正確與否。但是，目前各大中醫院校在《中醫基礎》教學方面仍存在一些問題。因此，通過《中醫基礎理論》ＰＢＬ教學設計及實施，來進一步改善問題，對于中醫醫學基礎教學的整體發展非常重要。在《中醫基礎理論》ＰＢＬ教學設計及實施過程中，教師可以在具體教學環節實施之前，結合《中醫基礎》教材各個章節的特點，合理設計教學方案及目標。在《中醫基礎理論》ＰＢＬ教學設計中，重點結合學生在《中醫基礎》教學中的表現及能力，合理設置課堂教學引導問題，使學生可以通過教師的引導問題，深化學生對《中醫基礎理論》的理解。在《中醫基礎理論》ＰＢＬ教學設計中，還可以考慮加入多媒體教學設備，在互聯網上搜集更多的與課堂知識相關的資料，在課堂上展示給學生看，激發學生參與問題討論的積極性，并鼓勵學生對提出的問題進行自主探究，逐漸培養學生獨立自主學習的思維能力，促使學生打下良好的中醫知識基礎。在《中醫基礎理論》ＰＢＬ教學設計的基礎上，在課上進行實施。《中醫基礎理論》ＰＢＬ教學設計實施步驟，大致可以分為以下五個步驟：

（一）在《中醫基礎》教學課堂活動結束前十五分鐘，教師根據下一節課程的任務，將下一節課程的主要內容告知學生，同時，引出設計好的問題，并要求學生以學習小組的形式參與下一節課的課堂討論。在這個過程中，教師要做好引導、鼓勵學生的工作，使學生能夠主動參與到課堂活動的討論中。

（二）引導學生課下查閱相關的參考資料，要求每個小組設計一到三個問題，在課堂中向教師提出，由教師解答。并對所討論問題進行歸納、初步總結討論的結果。同時，鼓勵學生大膽提出質疑的問題，留到下一個討論環節。

（三）在各個學習小組充分討論的前提下，組織全班進行重要問題的討論。由各個小組選擇學生代表，對本組討論結果進行闡述。同時，提出小組內沒有得到解決的問題，征集其他小組的正確答案。其他小組依序，總結內容后提出不懂的問題，在老師的引導下，進行全班討論的環節。

（四）教師針對學生問題討論的情況，及時進行總結與歸納，重點解決學生討論過程中產生的疑難問題。并引導學生思考該問題涉及到的理論知識點。

（五）在課堂活動結束后，針對每組學生的表現，進行合理的考核。并按照每個小組成員的表現，給予一定的分數獎勵，并作為期末平時成績的基礎，計入學生的總成績。其次，在這個環節，教師應積極鼓勵學生，幫助學生樹立參與學習討論的自信心，使學生能夠擺脫心理障礙，積極參與到課堂問題探究活動中。［６］

四、結語

綜上所述，ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略，為《中醫基礎》教學水平的提高，發揮了至關重要的作用。《中醫基礎》教學課程，作為中醫臨床課程的基礎，對于學生學習中醫臨床的各科，都具有重要的影響。《中醫基礎》教學的教師應結合學生的實際學習狀況，積極采取有效的教學策略，才能更好促進《中醫基礎》教學效率的提高。《中醫基礎》教學的教師，也應不斷提升自身的專業素質，更好地探究ＰＢＬ教學理論視閾下的《中醫基礎》教學策略，使學生能夠扎實地掌握《中醫基礎》教學中相關的理論知識，為學生日后更好地學習醫術，奠定堅實的基礎。

作者：王麗君 朱偉群 單位：湘南學院臨床醫學系