0引言

基礎醫學實驗教學是高等中醫藥教育中的一個重要環節，它可以把傳統中醫藥理論與現代實驗操作融合，從而提升中醫學生的實踐動手能力，培養其創新型與開拓性思維，同時對吸收、消化、深化與升華中醫藥理論也具有重要作用。由于受到傳統理念的影響，中醫院校往往對基礎醫學實驗教學重視程度不夠，致使現在的基礎醫學實驗教學存在諸多現實問題。因此，改革中醫院校基礎醫學實驗教學模式勢在必行。而進行實驗教學改革之初我們需要客觀地分析目前中醫院校基礎醫學實驗教學中存在的現實問題，研究其發展現狀，并提出切實可行的改進措施，提高中醫院校基礎實驗教學質量。

1中醫院校基礎醫學實驗教學中存在的問題

1.1實驗教學觀念落后。

實驗教學觀念是實驗教學工作順利開展的指導思想，決定了實驗教學的發展方向。由于受到傳統教學觀念的影響，各個高校均不同程度地存在對實驗教學的重要性認識不足的情況，這在中醫院校中尤為突出，具體表現在以下幾個方面：首先，中醫藥科學不同于西方醫學，它曾經在相當長的一段時間內被人們認為是歷代醫學家與疾病斗爭過程中的經驗總結，而與基礎醫學關系不大，這種認識就直接造成了在中醫藥教育中“重理論，輕實驗”的現象長期存在。即把基礎醫學實驗教學看作是整個中醫藥教學的附屬部分，在教學中過于強調中醫理論的傳承及理論對實驗的指導作用，而把基礎醫學實驗教學僅僅看成是完成課堂理論教學的輔助手段。其次，實驗教學中的多數學生處于被動實驗狀態，即沿著教師指定的框架路線去完成實驗內容，按照教師的詳細指導測出正確的實驗數據，整個實驗過程學生很少去分析思考，處于一種被動的盲目狀態。再次，由于學校對實驗教學的輕視，實驗教師也一直處于教學輔助的地位，被忽視而積極性不高。這些都影響到了實驗教學水平的提升。

1.2實驗教學模式、內容與方法滯后。

目前，中醫院校基礎醫學實驗教學仍沿用了應試教育思維下的程序化訓練模式，該模式只注重知識的傳授，忽視學生動手能力的培養。在此模式下，教師往往以灌輸式教學方法為主，全部的教學設計都要圍繞教師的“教”而展開，而學生則成為了教師指揮下的“木偶”，他們的“學”要被限定在教師的“教”的范圍內，這樣學生雖然參加了實驗活動，但實質上難以擺脫被動接受的狀態，其主動性、積極性都會受到一定的影響，亦不利于學生創新意識、創新思維與創新能力的培養。在實驗教學內容設置方面，多數中醫院校存在實驗教學內容落后的現象，實驗大綱缺乏綜合性、設計性和應用性內容，實驗方法單調而缺乏新意，難以與學科的發展相適應。科學實驗本是一種由實驗設計、方案確定、現象觀察、數據測量、結論分析等過程組成的綜合性智力活動，而進行實驗教學的目的也是通過循序漸進地實驗訓練來培養學生的綜合分析問題的能力和創新能力。目前，中醫院校基礎醫學實驗教學內容多偏重于驗證性實驗，綜合、設計實驗內容所占比例較少，這就造成了實驗教學的形式化與程序化，學生可以在對實驗原理和技能知之甚少的情況下按部就班地進行實驗操作，由于是驗證經典理論內容，所得實驗結果也在預料之中。這種程序化的實驗教學極大地限制了學生的主動性，也背離了我們開設實驗課的初衷。

1.3實驗教學考核方式不合理。

受到傳統教學觀念的影響，多數高校課程的成績考核以理論考試成績為主，實驗成績處于從屬地位，可有可無，這就直接導致了學生主觀上對實驗考核及成績的不重視。而現有的實驗考核評價體系也是以實驗報告是否規范、整齊、清潔及實驗結果是否符合要求來作為評價標準，雖然某些課程存在實驗操作考核部分，但形式單一，內容簡單，難以改變實驗考核應付的性質。以上這些傳統的實驗考核方式都不利于學生對實驗過程的深入思考，大大降低了學生做實驗的興趣。

2實驗教學改革對策

為了培養學生的創新精神和實踐能力，我們需要確立實驗教學改革的基本理念，采取以下措施來加強中醫院校基礎醫學實驗教學工作。

2.1轉變觀念，重視實驗教學。

理論教學和實踐教學是高等醫學院校教學的重要組成部分，都應該得到教學工作者的重視和認可。在基礎醫學領域，人們普遍認為實踐是探索新知的基本途徑，而理論是實踐基礎上的總結和升華，它們之間并不是主從關系，也不存在地位的高低，而是同一教學體系的相互依存，相互促進的兩個方面。在教學組織與改革方面，我們應該轉變“理論教學高于實踐教學”的思想和“輕視實驗教學”的觀念，重視實驗教師與實驗技術人員的作用，掃清實驗教學改革發展的障礙，讓其真正起到培養學生創新精神和實踐能力的作用。

2.2更新實驗教學內容。

實驗內容與教學方法的更新是實驗教學改革的重點，它必須與提高學生的實踐能力和創新能力相適應。而在中醫院校基礎醫學實驗教學中，往往是以驗證性實驗為主，其中的一些實驗方法和技能已經處于淘汰的邊緣，這已嚴重影響了學生創新思維能力的培養。因此，我們必須更新現有的實驗教學內容，增加富有中醫藥特色的設計性和綜合性實驗比例。綜合設計性實驗是實驗教學的高級階段，它要求學生根據實驗目的和現有的實驗條件，在查找文獻的基礎上，設計實驗方案，選擇合適的實驗方法和材料來進行實驗。而教師主要是對實驗方案的科學性和可行性進行論證，并在實驗實施過程中給予指導。對于實驗中出現的問題及異常現象，應倡導學生獨立解決，教師可從實驗中容易出現的問題和儀器調節方法等方面適時加以啟發和引導。另外，因材施教也是實驗教學中應該注重的問題，由于學生的個體差異，以往統一的實驗教學模式不利于學生個性的發展，因此我們主張引導優秀的學生參與一些能反映學科前沿知識的研究探索性實驗，特別是中醫藥相關領域的實驗，讓他們盡早地接觸科研；而對于一些動手能力欠佳的學生，我們會重點強化基本操作技能的訓練，并與他們一同分析實驗操作中的問題，幫助他們確立自信心，從而能夠獨立完成基本的實驗教學內容。總之，在實驗教學中，驗證性的內容要減少，探索性的內容要增加；“保姆式”的服務要減少，“導師式”的指導要增加，這樣不僅有利于培養學生的創新能力，還對教師的教學水平提出了更高的要求。

2.3構筑新型實驗考核評價體系。

要達到實驗教學的目的，就要改革現有的實驗教學考核評價體系，也就是改變目前單一的以實驗報告為主的評價方式。實驗報告是實驗過程和結果的總結，能夠反映出學生是否具有科學的實驗態度，是否具有觀察現象、總結概括、分析問題和實驗書寫的能力，因此把實驗報告成績作為實驗考核的指標具有一定的科學性和合理性。但如果過于提升實驗報告在考核評價中的地位，就會使學生形成一種錯誤的觀念，即無論實驗做得是否成功，只要實驗報告寫得好，就能夠得到較好的成績，這樣就降低了學生做實驗的興趣。為此，我們在原有考核標準的基礎上，把學生在實驗過程中發現、分析和解決問題的質量引入考核體系并作為重要依據，重教學于實驗過程中，以學生實驗綜合成績來作為期末的評定標準，并把實驗考核引入到課程教學考核之中，以扭轉重理論、輕實驗的不利局面。所謂綜合實驗成績，即綜合平時和實驗考核成績后給出的綜合實驗成績。其中，平時成績由實驗預習情況、實驗操作過程和實驗報告組成，而實驗預習情況可從實驗內容的理解、預習報告的書寫、思考題的解答等方面加以評定；實驗操作過程可從儀器的使用、具體步驟的操作等方面加以評定，該部分還可以讓學生以自我評價及小組互相評價的方式來參與實驗操作成績的評定，這樣更有利于提高學生學習的積極性；實驗報告評價也要在以往的基礎上加以改革，要把數據處理、結果分析討論及實驗建議等內容作為重點的評價內容。在實驗考核方面，我們也提倡采用多種形式結合，比如學生隨即抽取一次實驗或實驗的一部分來加以操作，教師根據其操作及對知識的掌握情況現場打分；還可以讓學生以小組為單位獨立進行實驗設計并開展實驗，教師根據實驗的完成情況來給出成績。總之，構筑較為完善的實驗教學評價體系，能夠有效地監控實驗教學質量，從而準確全面地評價學生的學習情況。

3結論

基礎醫學實驗教學在培養學生創新思維和實踐能力方面具有不可替代的作用，應該得到中醫院校的重視。在實驗教學實踐中，應堅持以培養學生的創新能力和實踐能力為宗旨，構建以學生為中心的實驗教學模式，充分發揮學生的主觀能動性，提高其獨立發現、分析和解決問題的能力。只要我們重視實驗教學，把基礎醫學實驗理論與傳統中醫藥文化相結合，積極推進實驗教學改革，就能夠培養出符合時發表展和社會需要的中醫藥人才。

作者：張紫娟 張明昊 單位：河南中醫學院基礎醫學院