在醫(yī)療過(guò)程中除了對(duì)患者的治療環(huán)節(jié)一直備受人們重視以外，對(duì)患者的護(hù)理也是一項(xiàng)不容忽視的工作[1]。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行有效的管理能提升其自身綜合素質(zhì)，更好的開(kāi)展護(hù)理工作，有效的提高醫(yī)院的護(hù)理整體質(zhì)量，而績(jī)效考核作為在企業(yè)中管理職工的有效方法，在醫(yī)院的護(hù)理管理中也能成為提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的科學(xué)管理模式。為探討績(jī)效考核制度在護(hù)理管理中對(duì)提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的效果，本次研究選取了本院部分科室的80名護(hù)理人員，分別對(duì)其實(shí)施績(jī)效考核制度和常規(guī)管理制度，取得了滿(mǎn)意結(jié)果，其詳情如下。

一、資料與方法

1、一般資料選取本院部分科室的80名護(hù)理人員，均為女性，將所有護(hù)理人員隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組40例。其中觀察組主管護(hù)師4名，護(hù)師12名，護(hù)士24名，對(duì)照組主管護(hù)師4名，護(hù)師12名，護(hù)士24名。兩組在學(xué)歷、年齡、性別、護(hù)理級(jí)別等一般資料上無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性；該階段兩組護(hù)理的患者總數(shù)差異不大無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

2、管理方法對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理方法，觀察組實(shí)行績(jī)效考核管理制度。績(jī)效考核管理制度：

①確定績(jī)效考核指標(biāo)。包括護(hù)理人員的工作量、工作強(qiáng)度、所承擔(dān)的責(zé)任、工作風(fēng)險(xiǎn)、患者滿(mǎn)意度等。根據(jù)這些指標(biāo)來(lái)明確績(jī)效考核的內(nèi)容。

②建立績(jī)效考核方式。各科室可通過(guò)建立績(jī)效考核小組的形式，對(duì)護(hù)理人員的各項(xiàng)考核指標(biāo)定期進(jìn)行評(píng)價(jià)核實(shí)，并完善薪酬制度，將其每月工資分為基本工資和績(jī)效工資兩部分，使工資具有嚴(yán)肅性和規(guī)范性，嚴(yán)格按照績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)發(fā)放工資。

3、觀察指標(biāo)觀察并記錄兩組出現(xiàn)的護(hù)患糾紛和患者投訴情況；觀察兩組的護(hù)理質(zhì)量，包括基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育、技術(shù)操作、理論學(xué)習(xí)等各項(xiàng)指標(biāo)，每項(xiàng)滿(mǎn)分為10分。

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)上述兩組各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0分析和處理，計(jì)量資料采取（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1、兩組的護(hù)患糾紛和患者投訴情況比較1年期間，觀察組有2例護(hù)患糾紛、1例患者投訴，對(duì)照組有5例護(hù)患糾紛、5例患者投訴，觀察組情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，其比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2、兩組的護(hù)理質(zhì)量各個(gè)指標(biāo)比較兩組護(hù)理質(zhì)量各個(gè)指標(biāo)比較。

三、討論

近年來(lái)，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越該高，政府和公眾對(duì)提高各衛(wèi)生單位的護(hù)理質(zhì)量投入了更多的關(guān)注，護(hù)理質(zhì)量的影響著護(hù)患之間的關(guān)系，進(jìn)而代表著醫(yī)院的形象。績(jī)效考核管理制度因其能有效地激發(fā)員工的工作積極性，獲得更好的效益而被企業(yè)管理所常用，隨著我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革，醫(yī)院對(duì)于提高在護(hù)理管理中的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了很多嘗試，旨在提高醫(yī)院的整體質(zhì)量和形象。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組在發(fā)生護(hù)患糾紛和患者投訴情況上明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明在護(hù)理管理中實(shí)施績(jī)效考核制度能充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，提高其工作熱情，形成以患者為中心的思想，對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)更加細(xì)心和周到，并且在工作中能做到互相監(jiān)督和督促；觀察組的護(hù)理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育、技術(shù)操作、理論學(xué)習(xí)等各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明對(duì)護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分能使其產(chǎn)生提高自身業(yè)務(wù)能力、從業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能的動(dòng)力，提高護(hù)理質(zhì)量。綜上所訴，績(jī)效考核制度在醫(yī)院的護(hù)理管理中的實(shí)施，明顯的提高了患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，減少了護(hù)患糾紛和患者投訴，對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量的提高均有較大幫助，因此，在醫(yī)院的護(hù)理管理中實(shí)施績(jī)效考核制度具有良好效果，值得推廣應(yīng)用。

作者：劉芳 單位：開(kāi)封市兒童醫(yī)院