１對(duì)象與方法

１．１對(duì)象

隨機(jī)抽取企業(yè)醫(yī)院臨床護(hù)士１９３名，均為女性，年齡２１～５３歲，文化程度：中專４６名，大專７９名，本科６８名；技術(shù)職稱：護(hù)士５８名，護(hù)師５９名，主管護(hù)師７６名；護(hù)齡＜１０年４９名，１１～２０年１０５名，＞２１年３９名。年齡：＜３０歲９９名，３１～４０歲７０名，﹥４１歲２４名。

１．２調(diào)查方法

采用自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表。問卷內(nèi)容分為兩個(gè)部分：基本資料，傷口護(hù)理認(rèn)知及需求情況。

（１）基本資料：包括年齡、學(xué)歷、職稱、護(hù)齡、科室等；

（２）傷口護(hù)理認(rèn)知及需求由４個(gè)大項(xiàng)２０個(gè)小項(xiàng)組成。本次調(diào)查共發(fā)放問卷２００份，回收有效問卷１９３份，有效回收率９６．５％。

２討論

傷口護(hù)理是近年來，護(hù)理學(xué)科發(fā)展迅速且實(shí)踐性很強(qiáng)的領(lǐng)域。醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的實(shí)踐要負(fù)責(zé)任，特別是當(dāng)介入傷口護(hù)理時(shí)，護(hù)士要采取有效的措施，提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。本次調(diào)查顯示：大部分護(hù)理人員獲取傷口護(hù)理知識(shí)的途徑依賴于以往院校的教育和工作經(jīng)驗(yàn)，而對(duì)傷口護(hù)理知識(shí)的需求方面：所有的護(hù)士認(rèn)為，操作技能最難掌握，其次為理論缺乏和程序規(guī)范化；同時(shí)也認(rèn)為敷料的選擇和使用，藥物及護(hù)理用具的使用同樣重要。她們?nèi)狈ψo(hù)理傷口的相關(guān)理論和技能指導(dǎo)。調(diào)查還顯示：臨床護(hù)士對(duì)傷口護(hù)理的認(rèn)知方面，３０．０５％的臨床護(hù)士感到知識(shí)缺乏；雖然大多數(shù)護(hù)士知曉翻身預(yù)防壓瘡，但在保持傷口干燥、使用氣墊圈預(yù)防壓瘡、使用烤燈照射傷口方面存在較大誤區(qū)；說明她們?nèi)狈π碌膫谧o(hù)理理念，沒有更新知識(shí)。而對(duì)于如何選擇傷口敷料和藥物，她們大多數(shù)仍然選擇問護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生。調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)：大多數(shù)護(hù)士沒有接受過有關(guān)傷口護(hù)理方面的系統(tǒng)規(guī)范的學(xué)習(xí)，且教材上傷口護(hù)理方面內(nèi)容很少。很多護(hù)士建議：要經(jīng)常安排傷口護(hù)理理論培訓(xùn)、講課、示范觀摩，培訓(xùn)藥物及護(hù)理用具的使用方法和技巧。有報(bào)道：多數(shù)護(hù)士認(rèn)為學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少，工作太忙是影響參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的首要原因，間接制約其專業(yè)能力的提高。國(guó)外學(xué)者認(rèn)為，臨床反思、自我反省是提高專業(yè)能力的重要途徑，可資借鑒。總之，必須利用各種機(jī)會(huì)參加繼續(xù)再教育，更新知識(shí)，提高護(hù)理專業(yè)實(shí)踐水平，同時(shí)不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，注重護(hù)理信息溝通，才能不斷提高專科護(hù)理水平，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。

作者：劉紅蓮 朱秋萍 單位：華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院干保中心