一、基礎醫學實驗教學體系中存在的問題

１．實驗內容以驗證性實驗為主，達不到培養學生創新能力的目的

高職高專基礎實驗課的教學一般以驗證原理為主要任務，實驗教學隨意性大，內容偏舊，不能反映醫學實驗的最新發展。通過做實驗，學生雖然能學到一些操作技術，但在實驗方法上主要是機械性模仿，實驗報告和結果基本上千篇一律，這樣不利于學生創新能力的培養。

２．實驗儀器及設備、實驗教室、實驗動物嚴重缺乏

最近幾年高職高專醫學專業招生人數增多，發展較快。大多數學校比較注重學生宿舍、教學樓及圖書館的建設，而忽視實驗室的建設，導致實驗教室缺乏或設計不合理，比如實驗教室不是階梯教室，無多媒體演示臺，教師示教時，后面的學生看不見；實驗設備老化或陳舊、實驗動物缺乏等。

３．實驗教師隊伍建設不受重視

長期以來實驗教師被認為是教輔人員，一般情況下，學校將學歷層次較低或不能勝任理論教學的人員，分配去承擔實驗教學工作。由于學生多，實驗教學工作繁忙，實驗教師很少有進修提高的機會，導致他們專業技能比較單一。

４．實驗室管理體制及實驗課考核制度不完善

我們現在的實驗室管理仍以教研室分散管理形式為主，教研室各自為戰，重復建設，導致資源浪費。實驗課考試手段單一，傳統的看標本，寫實驗報告的做法，難以對實驗效果做出合理評價。有些課程實驗課不進行實驗考核。

二、實驗教學體系改革及構建的目標、原則及現實意義

１．基本目標

通過實驗教學體系改革，建立符合２１世紀高職高專醫學教育人才培養目標要求，并適應醫學專業發展的教學體系及實驗管理運行體制，即讓學生掌握醫學基本操作技能及相關理論知識，培養學生的科學態度、科學思維、動手能力及創新能力。

２．構建原則

確定實驗教學在整個教學體系中的地位，改變實驗課依附理論教學的狀態，應單獨設置，充分發揮實驗教學培養學生科學態度，科學思維、動手能力及創新能力等作用；實驗課程的設置應打破原有學科與課程的界限，創建符合高職高專醫學專業發展趨勢，符合我國國情的新型實驗課程；將理論教學與實驗教學，課程建設與學科建設結合起來，相互促進，相互補充，尋求一條協調發展的新路子。

３．現實意義

改變學生被動學習的現狀。新的實驗教學體系中包含有一定的設計性實驗及綜合性實驗，通過自己查找資料，自行設計實驗，收集、統計、分析實驗結果，以及與教師和同學們相互交流，得出實驗結論，不僅培養學生的創新能力、動手能力及科學思維，更能提高學生的學習積極性。更新教師的教學理念。多數實驗教師教學理念陳舊，雖然實驗設備已更新，但在教學過程中，仍延續傳統的沒有實用價值的實驗項目和內容，教師的教學理念還是以傳授知識為主，忽視了學生的綜合能力的培養。因此實驗教學體系改革首先要從教師的教學思想轉變開始，將能力本位思想貫穿于整個教學過程中，提高實驗教學水平。

三、實驗教學體系改革及構建的措施和方法

１．實驗課課程建設

根據各門課程實驗內容的內在規律和聯系以及自身的特點和共性，建立既要符合本學科發展需要，又要與理論課程相適應的實驗教學課程，既有知識體系的縱向系統性，又有以問題為中心的橫向整合教學課程。可以考慮將原來的十余門基礎醫學實驗課程重新調整為四門實驗課程，即以“三基三類實驗”為特色的機能學實驗課程；以“尋找和識別病原”為主線的病原生物學實驗課程；以“人體器官系統”為中心的形態學實驗課程；以“現代分子生物技術”為特征的生物化學實驗課程。在廣泛調研、統一認識基礎上，組織編寫相應課程的實驗教學計劃、大綱及教材。以護理專業為例。①實驗教學計劃：制定相關課程的教學計劃，明確總體目標和培養目標，整個計劃包括基本技能模塊、專業技能模塊、綜合技能模塊及實驗設計模塊。②實驗教學大綱：圍繞護理專業培養目標設計實驗內容和項目、學時分配及考核方式等。③實驗教材：為方便學生系統掌握基礎醫學實驗技能，編寫相應實驗教材。《技能學實驗報告》將生理學、病理學和藥理學的實驗項目進行整合，按上述四個模塊編寫；《病原生物學實驗報告》以“病原”為核心，以“如何處理標本、發現、認識、鑒別及抑制病原體”為線索，整合病原微生物及人體寄生蟲學基礎性實驗理論和技能，按照這兩門學科各自特點，分四個模塊編寫；《形態學實驗報告》以“人體器官系統”為中心，將解剖學、醫學遺傳學、組織學和胚胎學的實驗內容進行精簡、整合及重組，適當調整學時分配，編寫符合形態學課程特點的實驗教材；《生物化學實驗報告》將生物化學和分子生物學兩門課程進行整合，將原有陳舊的實驗內容刪除，以核酸鑒定或基因工程為主線，編寫綜合性實驗教材，但基于高職高專院校的實驗水平，可以學習小組的方式試行。目前，以上教材處于編寫階段，其內容體系及實驗項目還需進一步探討。

２．教學方法與手段創新

（１）大力加強素質教育，建立以學生自我訓練為主的教學模式

實驗教學從學生的認識規律和實際水平出發，通過實驗的設計、探索、操作、觀察、分析等多個環節，使學生能正確地使用儀器設備，準確地采集、處理實驗數據，提高學生的學習主動性。同時在實驗教學中，讓學生主動收集并分析相關資料，把當前學習內容與已有知識相聯系，讓學生與教師和同學相互交流，培養學生解決實際問題的能力，實事求是的科學態度，百折不撓的工作作風，相互協作的團隊精神等。

（２）合理分組，充分調動學生積極性

在實驗教學中，進行合理分組，讓學生針對同一物質使用不同方法檢測，或使用同一方法檢測不同的物質，將得到的結果進行相互比對，現場進行實驗數據處理，讓學生自己分析解決實際問題，特別是實驗失敗的同學，要認真分析其失敗原因，對以后的實驗提出改進意見。

（３）運用現代化技術及先進的教學手段，提高實驗教學質量

通過先進的計算機實驗教學及多媒體實驗教學系統，將原有單調乏味的課堂教學形象化地體現在圖、文、聲中，從不同角度刺激學生感官，使教學更加活潑有效［３］２１３０－２１３２。對一些現實中不易實施的實驗，可利用計算機仿真技術進行模擬實驗，充分發揮學生的創造性，培養學生的創新精神及分析解決問題的能力。

（４）健全實驗考核體系，客觀評價學生成績

通常情況下，單純的操作考試，單純的筆試，都不能客觀地反映學生的實際水平。因此，我們要建立一套公正、公平、合理的考試評價體系。一般采用平時成績與期末考試成績相結合的做法，平時成績以實驗操作、實驗結果及實驗報告是否規范、準確為主要依據，占總分的２０％。對能力較強的學生，特別是開展研究性、探索性實驗的學生，可提交論文；對有創新見解的學生，考試成績從優。

３．加強實驗室建設

建立和完善實驗室規章制度，實現實驗室管理的規范化、制度化及科學化，使實驗室向教學和科研綜合化發展。制定實驗室細則，培養良好的實驗習慣，正確地進行實驗操作，保護自己及他人的安全。例如知道實驗室中所有安全器材的存放位置及使用方法；實驗前清除實驗臺上不必要的物品；取用藥品時，認真檢查藥品標簽，確保取用正確物品；實驗時，不要把試管口朝向自己和周圍的同學；食物及飲料等物品不應帶入實驗室等。加大實驗室建設投入，保證實驗室所必須的設備及材料的供給，購買代表學科發展水平的演示設備，以開闊學生的眼界。

４．注重實驗教師隊伍建設

師資隊伍的素質是實施實驗教學改革的根本保證。實驗實訓教師是實驗教學的執行者，既要有扎實的理論知識，又要具有過硬的實驗操作能力，并要掌握簡單的維修技術，特別是設計性綜合實驗，要求實驗實訓教師必須具備多學科的綜合知識及多種實驗技能。現在醫學實驗的儀器設備先進，種類多，操作有一定的難度，如不能正確地掌握操作方法，會影響教學任務的完成。新的實驗教學體系的建立，需要一支高水平的實驗實訓教師隊伍。解決這個問題的途徑主要有四條：一是設立帶編制的教學實驗中心，配備專職的實驗實訓教師；二是實行實驗理論課教師定期交換，雙向流動；三是通過進修、參觀等多渠道、多形式提高實驗實訓教師的自身素質；四是制定更有效的調動實驗實訓教師教學的積極性政策。