摘  要：眼視光學(xué)教育在中國(guó)內(nèi)地、香港和臺(tái)灣都有著各自的發(fā)展歷程和相似的發(fā)展模式，通過對(duì)三者眼視光學(xué)教育的比較和分析，針對(duì)我國(guó)地區(qū)眼視光學(xué)教育的未來發(fā)展提出意見，以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要的眼視光學(xué)專業(yè)高級(jí)應(yīng)用型專門人才。
關(guān)鍵詞：眼視光學(xué) 教育 比較
        根據(jù)世界眼視光學(xué)委員會(huì)（WCO）的定義：“眼視光學(xué)專業(yè)是一項(xiàng)自主的，需要教育的和規(guī)范的（經(jīng)認(rèn)證注冊(cè)）健康保健專業(yè)。眼視光師是眼和視覺系統(tǒng)的基礎(chǔ)健康保健醫(yī)師，提供全面的視覺保健服務(wù)，包括屈光檢查和配鏡，發(fā)現(xiàn)診斷和處理眼疾以及視覺系統(tǒng)癥狀的康復(fù)。” 目前對(duì)眼視光專業(yè)的共識(shí)基本為：眼視光專業(yè)培養(yǎng)的是運(yùn)用光學(xué)技術(shù)手段，以改善和促進(jìn)清晰舒適視覺為目標(biāo)，以保護(hù)眼睛健康為己任的高級(jí)應(yīng)用型專門人才。
        中國(guó)的眼視光學(xué)教育及服務(wù)在很大程度上受到英語國(guó)家，特別是美國(guó)、澳大利亞、加拿大和英國(guó)的影響。而隨著中國(guó)內(nèi)地、香港、臺(tái)灣眼視光學(xué)教育的不斷進(jìn)步和發(fā)展，三地的眼視光學(xué)領(lǐng)域也呈現(xiàn)出了多樣化與共性結(jié)合的和諧發(fā)展趨勢(shì)。
        一、中國(guó)內(nèi)地、香港和臺(tái)灣的眼視光學(xué)教育
        （一）中國(guó)內(nèi)地
        多年來，內(nèi)地的眼鏡視光行業(yè)從業(yè)者都是通過師傅帶徒弟的方式接受眼視光學(xué)教育和培訓(xùn)。伴隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，隨著國(guó)人對(duì)眼與視覺健康的重視，社會(huì)對(duì)眼視光學(xué)從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)要求越來越高，需求量也越來越大。在這種大背景下，內(nèi)地的眼視光學(xué)教育得到了前所未有的發(fā)展。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，二十年來，內(nèi)地開展眼視光學(xué)教育的高等院校由二十世紀(jì)九十年代初期的三、四所發(fā)展到目前的近五十所，這些院校從教育層次上主要有以下四種：
        1．近四十所學(xué)校進(jìn)行的是三年制眼視光技術(shù)專科教育，這類學(xué)校只有為數(shù)不多的院校教學(xué)條件、師資力量、實(shí)驗(yàn)室及實(shí)習(xí)條件具備一定水平，為社會(huì)輸送了一批急需的人才，但較多的院校由于上述條件所限，只看到市場(chǎng)需要，缺少起碼的教學(xué)條件，出現(xiàn)了辦學(xué)質(zhì)量良莠不齊的現(xiàn)象。這個(gè)層次的學(xué)生普遍受到眼鏡零售公司的歡迎，也是最好就業(yè)，最容易就業(yè)的畢業(yè)生群體。
        2．部分醫(yī)學(xué)院校在原有的眼科學(xué)教學(xué)模式下增加了部分視光學(xué)專業(yè)的內(nèi)容，學(xué)生以五年制、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（眼視光學(xué)專業(yè)方向）畢業(yè)，畢業(yè)后可以有眼科醫(yī)師和眼視光師兩種工作選擇，由于是臨床醫(yī)學(xué)模式畢業(yè)，多數(shù)畢業(yè)生選擇眼科醫(yī)生為職業(yè)。（近兩年國(guó)家也限制該模式畢業(yè)生從事臨床醫(yī)學(xué)工作）。目前這種教育模式的學(xué)校只有兩三所，同時(shí)遇到了就業(yè)的制約，畢業(yè)證書上有“眼視光學(xué)專業(yè)”的就不能考醫(yī)師資格，無“眼視光學(xué)專業(yè)”就無法顯示專業(yè)特點(diǎn)。
        3、2005年，教育部首次將眼視光學(xué)列入中國(guó)批準(zhǔn)的學(xué)士學(xué)位課程，設(shè)置了四年制眼視光學(xué)本科專業(yè)（目錄外專業(yè)），與國(guó)際視光學(xué)專業(yè)辦學(xué)模式接近，授予理學(xué)士學(xué)位。加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、光學(xué)基礎(chǔ)、眼科學(xué)與視光學(xué)的結(jié)合，畢業(yè)后從事眼視光學(xué)方面的工作。目前這類院校共8所，以天津醫(yī)科大學(xué)為代表。這種教育模式好處是專業(yè)特征明顯，就業(yè)形勢(shì)好，供不應(yīng)求。遺憾之處在于，由于內(nèi)地對(duì)用藥資格的限制，他們開展全面的眼視光檢查時(shí)，沒有用藥處方權(quán)，必須和眼科醫(yī)生配合，工作受到一定制約。
        4、眼視光學(xué)七年制教育是溫州醫(yī)學(xué)院特有專業(yè)。這種學(xué)制的總體目標(biāo)是要培養(yǎng)知識(shí)廣、基礎(chǔ)厚、能力強(qiáng)、潛力大的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。學(xué)生前三年在浙江大學(xué)光電系完成光電信息工程方向的工科課程學(xué)習(xí)，后四年在溫州醫(yī)學(xué)院完成眼視光醫(yī)學(xué)碩士水平的培養(yǎng)[1]。
        雖然內(nèi)地對(duì)眼視光師沒有強(qiáng)制性的注冊(cè)要求，但在國(guó)家勞動(dòng)與社會(huì)保障部的職業(yè)工種中，也有眼鏡驗(yàn)光員及眼鏡定配工兩個(gè)工種的等級(jí)劃分及考核標(biāo)準(zhǔn)。是根據(jù)申請(qǐng)人的學(xué)歷和從業(yè)年限為申請(qǐng)資格，眼鏡驗(yàn)光員為五個(gè)等級(jí)（初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)、技師級(jí)、高級(jí)技師級(jí)）和眼鏡定配工（初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)、技師級(jí)）四個(gè)等級(jí)，通過不同的等級(jí)考試獲取職業(yè)資格證書。
        （二）、中國(guó)香港
        香港在1997年回歸中國(guó)之前的150年都是英國(guó)的殖民地，它的教育體系發(fā)展緊隨英國(guó)。1978年，第一個(gè)視光體系成立于香港理工大學(xué)。這是一個(gè)為期兩年的用業(yè)余時(shí)間拿到的光學(xué)科學(xué)執(zhí)業(yè)證書的課程，目的就是練習(xí)驗(yàn)光，此類畢業(yè)生一共有218名。1984年，視光高級(jí)證書提出并規(guī)定必須有臨床技能并有執(zhí)業(yè)證書的人才能進(jìn)一步升級(jí)，但這種體系于1991年終止。1984年，理工基金委員會(huì)也就是以后的香港理工大學(xué)批準(zhǔn)了正式的三年全日制驗(yàn)光專業(yè)。1990年，升級(jí)為四年制，授予理學(xué)學(xué)士[2]。下設(shè)于理大醫(yī)療與社會(huì)科學(xué)院，命名為眼科視光學(xué)院。1994年，香港理工學(xué)院更名為香港理工大學(xué)，它是香港唯一有驗(yàn)光專業(yè)課程的大學(xué)。
        這些年來，香港理大通過與全球一些英語國(guó)家的視光學(xué)校進(jìn)行國(guó)際學(xué)術(shù)交流而定期的進(jìn)行正式評(píng)估。眾所周知，香港理工大學(xué)的視光學(xué)專業(yè)可以與任何一個(gè)西方國(guó)家的視光專業(yè)相媲美。畢業(yè)生主要在眼視光學(xué)診所和眼鏡店從事驗(yàn)光配鏡等視覺矯正工作，有檢查類藥物（散瞳藥物）處方用藥權(quán)。
        香港理工大學(xué)驗(yàn)光專業(yè)本科生的課程是以澳大利亞和新西蘭的驗(yàn)光專業(yè)為模板。驗(yàn)光課程包括四個(gè)主要部分：基礎(chǔ)學(xué)科、驗(yàn)光學(xué)科、臨床學(xué)科和臨床實(shí)踐。研究生的課程還包括視覺科學(xué)。臨床實(shí)踐由香港部分地區(qū)和一些內(nèi)地挑選出來的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)所承擔(dān)，每年會(huì)有一些學(xué)生作為交換生在澳大利亞和加拿大的大學(xué)輪轉(zhuǎn)。
        香港作為我國(guó)眼視光學(xué)發(fā)展較快的地區(qū)，驗(yàn)光師入學(xué)考試早于1986年成立，并為一個(gè)法定機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)和管理人員都參與驗(yàn)光實(shí)踐。在香港，它掌管注冊(cè)驗(yàn)光師實(shí)踐，它的作用是確保眼科護(hù)理的質(zhì)量和保護(hù)公益福利。驗(yàn)光師注冊(cè)始于1984年，并于1996年四月完成，歷時(shí)12年頒布了驗(yàn)光管理?xiàng)l例。這個(gè)準(zhǔn)則共有四部分標(biāo)準(zhǔn)去要求注冊(cè)的資格，一級(jí)為最高級(jí)，四級(jí)為初級(jí)，根據(jù)專業(yè)經(jīng)驗(yàn)和通過不同級(jí)別的驗(yàn)光師考試或香港理工大學(xué)的學(xué)位證進(jìn)行認(rèn)證。視光師的注冊(cè)可以在政府公共部門分管的政府書店進(jìn)行。自從條例實(shí)施，驗(yàn)光師考試就成了關(guān)鍵。條例的修訂也是根據(jù)驗(yàn)光師考試修改，這個(gè)考試是醫(yī)學(xué)專業(yè)增設(shè)的法令，驗(yàn)光專業(yè)協(xié)會(huì)及其全體成員都要遵守這個(gè)法令[2]。