一、醫(yī)院建筑施工工程的項目管理

由于醫(yī)院有其自身存在的特殊性，那么在對醫(yī)院建筑進行施工的過程中，應(yīng)該對其管理機制進行積極的探索，以期能夠?qū)⑨t(yī)院的建設(shè)工程進行合理優(yōu)化。從而保證醫(yī)院向著規(guī)范化、程序化、合法化的方向發(fā)展。建立施工項目管理層為了能夠更好的完成醫(yī)院建筑的工程，在施工之前對醫(yī)院施工的特點和要求做出詳細(xì)的總結(jié)。應(yīng)該在醫(yī)院內(nèi)部建立起不同職能的管理層，對項目管理中的主要事項進行商討與決策。例如，當(dāng)出現(xiàn)確定方案、運用資金等問題的時候，應(yīng)該由這個建立起來的領(lǐng)導(dǎo)層進行商議并且做出定奪。選擇工程項目負(fù)責(zé)人工程項目負(fù)責(zé)人是要根據(jù)醫(yī)院建筑工程的特殊性需要所形成的，為此，他必須要對建筑施工的特殊性十分了解，更需要有綜合協(xié)調(diào)的能力。例如，當(dāng)各個建筑工程項目承辦單位之間出現(xiàn)分歧或問題時，作為項目負(fù)責(zé)人則需要對這類事情進行積極的協(xié)調(diào)。故，選擇合適的項目負(fù)責(zé)人是醫(yī)院建筑施工能夠順利進行的關(guān)鍵部分。了解建筑施工項目的制度在此部分，應(yīng)該注意了解國家建筑工程項目管理制度，并且能夠制定相應(yīng)的適合醫(yī)院建筑施工的規(guī)章制度。例如，工程實施、設(shè)備采購的招標(biāo)和投標(biāo)以及管理辦法等。

二、項目管理的主要內(nèi)容

施工準(zhǔn)備階段在醫(yī)院建筑施工工程開始之前，需要對前期準(zhǔn)備階段的具體內(nèi)容十分清楚。一方面，需要對項目審批過程中的審批證書進行了解；另外一方面，也需要掌握整個醫(yī)院建筑工程的功能特點。在施工開始之前，應(yīng)該對施工圖紙進行商討，可以安排醫(yī)院建筑施工的項目負(fù)責(zé)人與醫(yī)院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人進行溝通，以此得出一個最佳的施工方案。并且，要在施工圖紙確定之后再進行仔細(xì)、認(rèn)真的審查，如有問題及時向?qū)Ψ椒答仭Ｓ捎卺t(yī)院建筑需要根據(jù)其具體應(yīng)用而制定，因而一定要對醫(yī)院中的實驗室和其他有特殊需要的房間做出有針對性的解決。施工進行階段經(jīng)歷了施工準(zhǔn)備階段，在各個施工部分便應(yīng)當(dāng)進行督促與管理，一定要讓之前成立的施工項目負(fù)責(zé)人發(fā)揮其作用。將前期圖紙審查過程中的設(shè)計意圖以及重點難點，均向施工方面進行傳達(dá)。這樣一來，就可以很好的協(xié)調(diào)各類專業(yè)施工隊的關(guān)系，以此來推動施工的保質(zhì)保量，以及加快施工后的醫(yī)院投入使用。加強建立機構(gòu)的管理這是醫(yī)院建筑施工過程中必不可少的一部分，在這方面，需要監(jiān)理單位對管理人員的素質(zhì)進行監(jiān)督與提高，也要保障在工程項目中監(jiān)理制度的正常運行，需要明確詳細(xì)的工作內(nèi)容。記錄工程進度在施工過程中，建設(shè)方與醫(yī)院均需做好詳細(xì)的工程記錄。不單單是通過對數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)方面的紙上記錄，適當(dāng)?shù)囊部梢酝ㄟ^拍照或者其他多媒體方式進行實時記錄。控制工程變更在施工的工程中，如若發(fā)生工程變更的情況，需要認(rèn)真考察其變更是否有必要。在確定非改不可的部分，必須要詳細(xì)說明變更原因；如若是其他的主觀因素，則需要項目負(fù)責(zé)人對該問題進行妥善的溝通與交涉。適應(yīng)市場形勢組織成立醫(yī)院建筑施工工程小組，對設(shè)備和原材料的價格情況進行詳細(xì)的了解及統(tǒng)計。以保證隨時向醫(yī)院管理層匯報市場形勢的變化，使領(lǐng)導(dǎo)層有相關(guān)的數(shù)據(jù)參考，以此做出更加及時和正確的決策。

三、施工竣工階段

在整個醫(yī)院建筑施工步入竣工階段后，較為重要的環(huán)節(jié)就是對工程的結(jié)算。這個過程是必不可少的，應(yīng)該引起醫(yī)院建筑工程方的重視。核對竣工效果核對竣工的效果，主要是指核對竣工工程的內(nèi)容是否符合之前擬定的約定條件，核對最后的結(jié)算是否符合之前約定的結(jié)算細(xì)則。另外，還需要對潔凈檢測與放射性檢測等相關(guān)檢測是否符合醫(yī)院要求進行詳盡的驗收。務(wù)必要杜絕出現(xiàn)建筑質(zhì)量合格，但是醫(yī)療指標(biāo)不合格的矛盾情況。核對工程驗收記錄要注意對工程驗收合格的認(rèn)真核對，而且諸如此類文件需要經(jīng)過監(jiān)理工程師的簽字確認(rèn)。落實變更簽證在醫(yī)院建筑施工過程中，如若有計劃變更的情況，則需要有原設(shè)計單位的相關(guān)負(fù)責(zé)人進行簽字確認(rèn)。與此同時，也需要醫(yī)院建筑工程相關(guān)負(fù)責(zé)人的簽字確認(rèn)。其中，如若有對較為重要的設(shè)計部分有所更改時，則需要原設(shè)計審批通過的部門進行重新審批。

四、總結(jié)

隨著我國經(jīng)濟實力的不斷發(fā)展，人們的物質(zhì)、精神等方面的要求也在不斷地提高，故而醫(yī)療保健等方面受到越來越多的重視。我國醫(yī)療科技水平正在日漸發(fā)展，醫(yī)院建筑方面的系統(tǒng)性以及技術(shù)型越來越強大，也越來越復(fù)雜。因此，在醫(yī)院建筑施工的過程中，全面項目管理模式的科學(xué)合理性便凸顯出其無可替代的作用。全面項目管理能夠緊密圍繞醫(yī)院建筑工程的特點，做出具有針對性的解決辦法。正是這樣，才能達(dá)到對工程中所出現(xiàn)的設(shè)計、實施、監(jiān)理的合理整合。最后，全面項目管理在醫(yī)院建筑施工方面的應(yīng)用，保證了技術(shù)、質(zhì)量和進度管理的落實，也從根本上保證了工程的成功完成。

作者：翟麗華 單位：邯鄲市中心醫(yī)院