1資料與方法

1.1方法

術前，做好相關準備工作，包括結膜囊、淚道沖洗，應用滴眼液等。在手術完成后，責任護士跟手術室巡回護士交接，接患者回病房，同時進行生命體征監測，注意查看切口有無滲血，敷料有無移位、松脫；遵醫囑應用抗生素；術后囑患者進清淡、易消化飲食，多攝取新鮮蔬果，忌煙酒、禁食辛辣刺激性食物，保持大便通暢；注意保持個人衛生，勿用不干凈物品或手用力揉眼睛，并盡量臥床休息，勿將頭朝向術側。

責任護士多與患者交流，解答患者疑問，并對患者及其家屬進行健康宣教。在患者出院時，囑患者堅持使用滴眼液滴眼，術后1周內洗臉、洗澡時避免污水進入眼內；2周內不做低頭運動，術后1個月內避免劇烈運動和負重；術后3個月內，避免揉擦、碰撞術眼。若出現不適癥狀，可電話咨詢或及時到醫院就診。

1.2觀察指標

采用自行設計的患者護理滿意度調查表、內障知識調查表對本組患者護理前后對白內障疾病知識的了解情況、自理能力及護理滿意度進行調查、分析。自理能力評估量表包括進餐、梳洗、穿衣、如廁、活動5項評估內容，總分45分，分值越高，自理能力越強。可自理：40~45分；輕度依賴：30~40分；中度依賴：20~30分；不能自理：<20分。1.4統計學方法應用SPSS17.0軟件處理數據，計量數據(年齡)比較采用t檢驗，計數數據(自理能力評分)比較采用χ2檢驗，P<0.05時表示差異具有統計學意義。

2結果

本組患者護理前，對白內障疾病知識的知曉率為53.0%(636/1200)，護理后，疾病知識知曉率為90.0%(1092/1200)，本組患者護理后的疾病知識知曉率明顯高于護理前，差異有統計學意義。本組患者護理后的自理能力較護理前顯著提高，差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

對于老年人群而言，老年性白內障是導致失明的主要原因，由于老年患者普遍合并多種內科疾病，再加上行動較為不便，對白內障疾病沒有充分的認識，免疫力相對低下，所以術后更易發生各種并發癥。優質護理，是一種集有效性、整體性、個體性、創造性于一體的現代護理模式。

這表明：針對白內障手術患者，術前積極、耐心的溝通，必要的心理護理，術后有效、正確的健康指導，全方位、人性化的優質護理可提高患者滿意度、自理能力以及對疾病相關知識的知曉率，降低并發癥發生率，對于保障手術的順利實施、促進術后康復具有重大意義，值得推廣應用。

作者：張芳 徐永鳳 單位：山東省濟南市第二人民醫院