一、護理

1.術前護理

患者在進行麻醉時所產生的特殊感覺及麻醉所產生的特殊效果會使患者在此過程中產生不好的感覺，這時護理人員應使用關心的言語安慰患者，使患者安全舒適地度過手術時間。術前1d，根據手術的具體要求，護理人員應深入了解患者的文化程度及病情等情況，掌握患者的主要信息，為順利地開展手術做好鋪墊，了解患者的心理特征并適當地給予安慰。此外，患者還需進一步接受術前注意事項如禁食等相關知識的了解。盡量通過訪談收集到患者的信息并認真填寫。訪談時間不宜過長，盡量控制在15min以內，不要打擾患者正常休息，保證患者術前有良好的生理和心理狀態。

2.術中護理

整個手術過程中要把患者的利益和感受放在首位，護理人員要用換位思考方式理解患者，時刻為患者著想。對于術中遇到的實際情況，為患者提供人性化的優質服務，像對待親人一樣把自己的真情融入到手術護理中的各個環節，哪怕是一個細節都讓患者感受到家的溫馨、親人般的關懷。在術中針對較清醒的患者如出現不舒服的癥狀，要盡量提前告知，并將緩解的方法一并告訴，以減輕患者的恐懼及緊張。術中護理人員盡量在患者的左右安慰，使患者原本在術中的緊張、恐懼心情轉變為良好的正確的心態安全順利地完成手術整個過程。

3.術后護理

患者在手術完成后，護理人員應及時對患者皮膚上殘留的血跡進行擦拭，對傷口進行包扎。幫助患者衣褲穿好．棉被蓋好，注意不要著涼。針對處于清醒狀態的患者應隨時關注其術后感受，告知其手術情況。挪動患者的過程中要注意患者的傷口及引流管，盡量避免不必要的二次手術，減少患者在挪動過程中的痛苦。護理人員在交班時要認真、細致地交代自己所負責的患者的詳細情況，并和患者家屬交代術后應注意的相關事宜，使患者及家屬感到護理人員對其病情的重視和關心。

4.術后2~4d的回訪護理

術后2~4d內回訪進行過手術的患者，其目的是了解術后的身體各功能的康復情況，并通過對患者的指導和問候，使手術室的優質護理更加全面和完善。同時聆聽患者對手術室護理工作中存在的不足，認真聽取患者提出寶貴的意見和建議，對提高護理工作的質量起著十分重要的作用。不僅使以后的工作中更加人性化，還增進了患者對護理人員及醫院的好印象。充分體現和諧社會優質護理理念，這對優質的手術室護理服務很好的詮釋。

二、存在的問題

目前，一些醫院由于管理上存在著一定問題，導致準備手術時手術通知單沒有按規章制度要求在前1天下午交到手術室，使得手術室的護理人員在手術前沒有足夠時間對要進行手術的患者進行手術前訪談，進一步影響手術室的優質護理。還有一些基層醫院存在著患者文化素質較低，對醫院的規章制度及護理工作程序不熟悉，對手術護理不重視，造成術前訪視效果不佳。有些醫院由于盲目擴張規模，醫護人員引進沒有和醫院規模相匹配，導致醫護人員數量不夠，加大了醫護人員的工作量，加上手術室護理性質的特殊性，手術室護理人員只注重手術期間的護理而對手術室后的回訪等工作無暇顧及，使回訪工作只停留在表面層次，很難做到真正落實，對手術室優質服務沒有很好地貫徹。

三、應對措施

基于以上存在的問題，結合在手術室實際工作經驗，探討以下解決對策。為保證術前1d手術通知單順利及時到達手術室，為其順利工作提供方便。這時手術室醫護人員應與其他各科室保持密切的聯系，多交流，共同肩負起對患者入院與術前的宣傳，在宣傳過程中，讓患者真切地感受到護理人員對工作的負責，對患者的關心，這種狀態有利于患者與護理人員更好地配合，有利于工作的開展。為了確保術前訪視的落實，手術室的護士長要將此工作變成日常考核的主要項目，落實到人頭，制定獎懲制度。同時，對于醫院護理人員缺少的單位不僅要加大專業人才的引進，還要對上崗人員進行相關知識的培訓，使其提高自身的綜合素質，這對手術室優質服務的開展至關重要。

四、總結

綜上所述，本院手術室積極倡導手術室優質護理服務，在手術室實施中以零失誤為目標，為患者提供優質的服務模式，更好地配合主治醫生，為其提供優質配合，最終使患者滿意、醫生滿意、護士自身滿意。優質護理服務貫穿于整個手術過程，特別是在術后回訪對于患者進一步認識醫院及認可優質護理，這對緩解醫患矛盾起到承上啟下的主導作用。在實際工作中，將對患者、對醫生、對自身的關愛始終貫徹整個手術過程乃至自身的職業生涯。對于今天構建和諧社會，全民提倡優質服務，作為護理工作者中的一員，要時刻緊跟國家的方針政策，把具體工作做到實處，既對和諧社會服務理念的貫徹是一種傳承，又可以體現社會對人的關愛，在關愛的同時還可提高醫療衛生服務質量，提高患者對醫院及醫護人員的理解，同時還可提高醫護人員的歸屬感和責任感，也是對社會文明的一種推動。

作者：黃小紅 單位：梅州市興寧人民醫院