一、提升整體檢驗結(jié)果的精確性

1.1醫(yī)院檢驗科必須按照醫(yī)療質(zhì)量標準建立健全檢驗質(zhì)量管理機制。條件較好的醫(yī)院還可以采取現(xiàn)代信息手段建立質(zhì)量控制信息系統(tǒng)，嚴格控制實驗室的標準操作，并建立質(zhì)量控制的文件性依據(jù)，促使檢驗得以程序性、標準化運行，促使檢驗結(jié)果的真實性、有效性。制定了質(zhì)量控制信息系統(tǒng)要嚴格執(zhí)行，同時要落實下去，在信息化全過程的質(zhì)量監(jiān)控的基礎上，對現(xiàn)有的問題和安全隱患提出預警措施，并及時改善。

1.2加強對質(zhì)量管理機制的考核，實現(xiàn)有效管理。制定了質(zhì)量控制信息系統(tǒng)要嚴格執(zhí)行，同時要落實下去，當然在實際操作過程中會存在一些問題，所以必須加強對質(zhì)量管理機制的考核，實現(xiàn)有效管理。機制考核既要注重階段性工作考核，又要關(guān)注末期質(zhì)量的控制。

1.3檢驗醫(yī)學的發(fā)展推動著臨床醫(yī)學的發(fā)展與進步，檢驗結(jié)果的真實性直接關(guān)系到醫(yī)生的診療和患者的康復，只有有效控制臨床醫(yī)學的檢驗質(zhì)量才有利于進一步提升醫(yī)療服務的質(zhì)量。醫(yī)院檢驗科要和臨床緊密聯(lián)系起來，因為都是服務于患者的。只有相互合作，才能共同提升，檢驗科的檢驗結(jié)果是為臨床診斷、治療提供真實、有效的數(shù)據(jù)支持，所以從這一點來看，檢驗科必須吸收臨床科室的建議和意見，積極改進工作，提升檢驗服務質(zhì)量。檢驗科室的醫(yī)護人員要緊密聯(lián)系臨床工作的醫(yī)護人員，這樣才能實現(xiàn)最為有效的溝通，才能有效醫(yī)生檢驗工作質(zhì)量，進而提升整體醫(yī)療服務水平。　

二、進行檢驗質(zhì)量控制的具體措施

2.1臨床檢驗前的質(zhì)量控制由于醫(yī)生沒有詳細告知病人一些要注意的事項，或是一些病人沒有謹遵醫(yī)囑導致病人對飲食、運動或者在經(jīng)期、孕期等對用藥和情緒控制不當影響檢驗結(jié)果。因此在臨床檢驗之前醫(yī)護人員要對病人進行詳細的檢驗信息登記，并要及時告知病人檢查前的注意事項，像抽血檢驗必須空腹12小時以上而且要保持兩周內(nèi)飲食規(guī)律，24小時內(nèi)不能飲用含酒精的飲品。常見的臨床檢驗采血，就是要空腹在早上進行，采血是要求病人坐或者是躺，采血前病人不能劇烈運動，因為劇烈運動過后會使結(jié)果受影響。

2.2臨床檢驗中的質(zhì)量控制

檢驗樣本所采用的試劑和器皿的質(zhì)量同樣會影響檢驗結(jié)果的真實性，因此在進行樣本檢驗過程中必須采用符合質(zhì)量標準的試劑或器皿。

2.2.1檢驗結(jié)果真實、有效與否與儀器檢驗過程中儀器運行狀態(tài)有關(guān)，在日常工作中相關(guān)工作人員要檢驗儀器進行日常維護和保養(yǎng)，除了基本的保養(yǎng)措施之外，還需要對儀器的功能進行及時檢測，保證儀器的有效運行。

2.2.2除了保證檢驗儀器的正常運行之外，還要保證樣品采集所用的器皿和其他裝置的標準和規(guī)范，并還要按照檢驗流程進行檢驗試劑的準備，按照試劑說明書的要求配置試劑。為了保證試劑的有效性，不用的時候要放在冰箱，防止試劑的揮發(fā)；長期沒有用的試劑再次使用時必須進行性能測試，如不合格需要重新更換試劑。

2.2.3在檢驗過程中首先要檢查儀器的工作狀態(tài)，如果有問題，及時登記和維修，確保檢驗過程中的穩(wěn)定性；在樣品采集之后，還需要及時保存相應的檢驗數(shù)據(jù)，確保檢驗數(shù)據(jù)的有效、真實性；最后還需要依據(jù)相應的檢驗操作的流程進行規(guī)范操作。

2.3臨床檢驗后的質(zhì)量控制

現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，檢驗醫(yī)學也逐漸走向自動化和系統(tǒng)化，那么檢驗工作對應的配合性工作越來越多，包含有患者檢驗信息的登記、樣品采集的編號確定、儀器運行狀態(tài)的確定和檢驗結(jié)果的反饋等等這些基礎事務性工作還必須有相關(guān)工作人員手工交接完成。這些過程的每個環(huán)節(jié)都要保證正確無誤，因此必須要求相關(guān)檢驗人員按照要求和流程辦事，避免出現(xiàn)信息錯誤，導致檢驗結(jié)果出現(xiàn)偏差。如果結(jié)果出現(xiàn)大的偏差，需要復檢，還要結(jié)合病人的臨床數(shù)據(jù)和資料進行比對，保證檢測結(jié)果的準確性。

作者：陳濟 單位：長江大學醫(yī)學院