一、當前醫院信息化建設中存在的主要問題

1、信息化系統軟件標準不一

現代化醫院信息化工作的核心是科學的工作流程，因此，信息化軟件系統在醫院方面的應用首先應當滿足醫院的工作流程，用科學的管理體系來滿足醫院高效運行的效率要求。因此，一體化醫院信息系統的設計者必須精通計算機網絡和信息技術，同時對醫院管理和工作的流程非常熟悉。但是當前很多一體化醫院信息系統在功能設置和流程設置上不夠科學，與醫院正常的工作流程不符，設計者對國內醫院在內部管理中的規律不熟悉，對管理中的運行弊端也不了解，因此設計出來的一體化信息管理軟件必然不能滿足醫院高效運行的要求，僅僅是把手工操作改變為鼠標鍵盤操作而已，這種形式上的改變，并沒有帶來醫院信息管理方面的質的飛躍，對醫院業務和核心的管理過程沒有觸及，并更談不上改造和改革，因此，對醫院整體效益的提高并沒有太大的促進作用。

2、系統不能滿足臨床需求

目前的醫院信息化管理軟件在臨床軟件的功能設計方面還不夠全，不能滿足臨床醫護人員的業務需求。很多醫院在實行信息系統建設后，醫護人員感覺到軟件確實幫他們節省了時間，但是這些軟件對他們的業務工作并沒有太大的變革性促進作用，這些軟件并不能稱之為完整的臨床信息系統，比如在電子病歷的管理上面由于病人的信息具有復雜性和多樣性的特點，并且在病歷的描述過程中，醫生的描述信息也去個性化、自主化的特點，因此，對便對電子病歷的收集和管理是非常困難的。有些臨床管理軟件僅僅是將電子病歷理解為臨床文檔，將其計算機和電子化，類似于word文檔進行自由處理。這種理解理念是不正確的，電子病歷是臨床信息系統發展的一個重要因素和完全化的結果，它以病人為中心集成了相關的信息和相關的服務，對病人的信息具有電子化的描述，還應當包括廣泛的醫學知識以及相應的醫療服務。

3、醫院在信息化建設中盲目

很多醫院在信息化建設的過程中急功近利，往往一開始就投資數百甚至上千萬元的資金，購置各種先進的硬件設備，引進功能齊全的軟件。加快醫院信息化建設的步伐，這種理念是對的，但是應當意識到醫院一體化信息系統建設是長期的事情，而不是一蹴而就的事情，如果一開始就引進大量的資金來投入硬件和軟件方面的開發，在相當長一段時間內則只使用其中的一部分功能，對于軟件和硬件的升級則不太重視，結果就造成了買了昂貴的軟件，但是卻只使用了一部分的窗口業務，如收費，發藥，統計報告等，這就導致醫院大量的資金投入沒有收到應有的效益。

二、醫院信息化建設的解決途徑

1、科學制定醫院信息化建設標準

在醫院開始大規模實行信息化建設之前，首先應當科學制定醫院信息化建設的標準，如果沒有統一的標準，各個醫院之間很難達到信息共享和資源共享，因此，我們應當首先科學制定醫院信息化建設的標準。當前我國衛生信息化標準建設步伐緩慢，衛生部應當盡快加強這方面的工作對醫院的基本數據格式手機存儲標準等等進行規范化和統一化，這樣才能夠實現數字化醫院的目標，為醫院的信息化建設提供科學可行的標準和參考。

2、根據本身事實，確立信息化建設

信息化建設不是一蹴而就的，醫院的領導層在醫院實施信息化之前，就應當對醫院信息化的總體目標有一個長遠的規劃，分階段分步驟科學事實，這樣才能夠節約資金，提高使用效率達到效益最大化的目的。醫院的領導層了科學的分析醫院信息化建設的，總體目標和短期目標，結合醫院當前的實際，下大力氣解決那些急需信息化建設的緊缺項目，對于那些提高總體就醫流程，作用不太大的項目則可以暫緩上馬。在定制軟件的過程中也要同樣貫徹節約好用的目標，不應當花較多的資金來購買那些根本用不到的功能。

3、加強信息化系統建設維護人員的技術

醫院信息化系統建設完成之后其最終的使用者是人維護者也是人因此，必須提高人的計算機水平，對醫院來說，就是要培養既懂醫學專業知識又懂計算機專業知識的復合型人當前，在我國醫院中這種復合型的人才嚴重短缺。其原因在于，醫院內計算機人員的，薪酬水平遠遠低于，行業內計算機，從業人員的平均水平，甚至比醫院的醫護人員水平也低。這就導致了大量的復合性人才不愿意從事醫院內的計算機工作。吸引大量的復合型人才我們必須提高專業技術人才的薪資待遇。另一方面也可以加大對醫務人員的計算機專業水平培訓，使他們了解在信息化建設過程中所需要的相關知識，加強對相應知識的灌輸和培訓，使其在醫院內部培養為信息化建設所需要的復合型人才。

作者：商婧 單位：山東中國石化集團勝利石油管理局勝北醫院