1護(hù)理方法

1.1心理護(hù)理

患者出于疾病危害和術(shù)后美觀的擔(dān)心，常表現(xiàn)出恐懼、焦慮等不良情緒，因而手術(shù)中護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)和支持，分散患者的注意力，可以采用音樂療法等減輕患者的焦慮，幫助患者正視疾病，從而積極配合治療。

1.2術(shù)中配合

手術(shù)中護(hù)理人員要密切觀察患者的生命體征，觀察患者的切口，了解患者的疼痛狀況，如果出現(xiàn)異常要及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生；及時(shí)將切除的腫塊放在鋪有無菌紗布的彎盤內(nèi)，排好順序，在確認(rèn)腫塊完全切除后對(duì)腫塊進(jìn)行標(biāo)記，然后送檢；在手術(shù)過程中要正確對(duì)裝置進(jìn)行安裝和使用，正確安裝旋切刀，開通電源后按照步驟進(jìn)行檢查，并且將機(jī)器移動(dòng)到有利于手術(shù)的位置，防止出現(xiàn)意外影響儀器的動(dòng)力輸出。

1.3巡回護(hù)士的配合

將手術(shù)患者安全的送入和送出手術(shù)室；熟悉手術(shù)儀器的性能和原理，掌握正確的使用方法，并對(duì)儀器進(jìn)行詳細(xì)觀察，觀察真空桶是否完整，檢查管道的氣密性，對(duì)于出現(xiàn)破損的管道進(jìn)行更換。

2結(jié)果

手術(shù)后65塊腫塊均一次完整性切除，術(shù)后病理確診為乳腺增生6例，乳腺纖維瘤35例，乳腺病伴纖維瘤形成趨勢(shì)7例。所有患者術(shù)后傷口在7d內(nèi)全部愈合，無切口感染發(fā)生；手術(shù)后有3例出現(xiàn)局部血腫，1例出現(xiàn)皮下淤血，經(jīng)護(hù)理后2個(gè)月后消失；術(shù)后3個(gè)月隨訪患者均痊愈，無病灶殘留。

3討論

隨著人們意識(shí)水平的提高，患者對(duì)乳腺手術(shù)的要求越來越高，隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)由于切口小，能夠滿足女性術(shù)后美觀的要求，受到廣大女性的喜愛。而對(duì)手術(shù)患者采取良好的手術(shù)室護(hù)理，能夠促進(jìn)患者的康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。本研究中采用體位護(hù)理，充分暴露乳腺，能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行；心理護(hù)理能夠消除患者的緊張、憂慮等不良情緒，減少患者的疼痛感，促進(jìn)患者的康復(fù)；護(hù)理人員的配合能夠減少手術(shù)中意外的發(fā)生，保證患者的安全。通過本研究發(fā)現(xiàn)，45例患者在手術(shù)后均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，術(shù)后3個(gè)月隨訪患者均痊愈，無病灶殘留。

4總結(jié)

總之，微創(chuàng)手術(shù)治療乳腺腫物后，加強(qiáng)對(duì)患者的手術(shù)室觀察和護(hù)理，通過體位護(hù)理、心理護(hù)理、手術(shù)室配合等，能夠促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的恢復(fù)。

作者：楊艷秋 蘇暉 張士杰 單位：牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院