第一篇

1外科護(hù)理中語(yǔ)言技巧的重要性

語(yǔ)言的溝通在外科護(hù)理中占據(jù)著重要的地位，護(hù)理人員通過(guò)技巧性語(yǔ)言的溝通，為患者傳遞積極的心態(tài)，幫助患者樹(shù)立正確的治療態(tài)度。與此同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該積極揣摩患者的心理，并且在溝通的過(guò)程中表現(xiàn)出足夠的尊重與同情，不僅能夠使患者樹(shù)立積極的心態(tài)，而且體現(xiàn)了護(hù)理人員職業(yè)道德修養(yǎng)。

2語(yǔ)言在護(hù)患溝通中的問(wèn)題

2.1語(yǔ)言表達(dá)的內(nèi)涵

外科患者是外科護(hù)理人員護(hù)理的對(duì)象，眾多的外科患者決定了其中具有很大的差異性，同時(shí)患者的心理特征也各不相同，但是在護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員以偏概全，沒(méi)有掌握患者的心理變化，而是使用單一的溝通方式，其中溝通的語(yǔ)言沒(méi)有針對(duì)性，導(dǎo)致護(hù)患之間的溝通存在很大的問(wèn)題。

2.2語(yǔ)言表達(dá)的形式

外科護(hù)理人員通常情況下注重技術(shù)而輕視心理，導(dǎo)致護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)過(guò)硬，但是與患者的溝通不盡如人意，護(hù)理人員與患者溝通時(shí)只是機(jī)械的陳述，沒(méi)有與患者形成合作關(guān)系。因?yàn)樽o(hù)理人員對(duì)患者情感的投入很少，使護(hù)理形成秩序化，造成護(hù)患溝通存在程序化的特征。

2.3語(yǔ)言表達(dá)的類型

外科護(hù)理語(yǔ)言的表達(dá)類型有三種，分別是情感型、解釋型、勸導(dǎo)型，其中解釋型的表達(dá)主要追求客觀事實(shí)的陳述，能夠使患者正確認(rèn)識(shí)自身的病情；勸導(dǎo)型的表達(dá)需要護(hù)理人員建立權(quán)威，使患者從心里服從，從而導(dǎo)致患者心理發(fā)生改變；情感型的表達(dá)主要是在關(guān)愛(ài)、尊重、平等的基礎(chǔ)上，進(jìn)行護(hù)理，獲得患者的支持與理解。目前外科護(hù)理人員語(yǔ)言表達(dá)類型過(guò)于單一，通常使用解釋型的表達(dá)，缺乏后兩種表達(dá)類型。

3語(yǔ)言在護(hù)患溝通中的應(yīng)用技巧

3.1促進(jìn)語(yǔ)言的適用性

外科護(hù)理人員應(yīng)該具體分析患者的心理環(huán)境以及特征，然后通過(guò)語(yǔ)言的溝通反映患者的心理需求。在與患者溝通時(shí)，要注意以下幾點(diǎn)：

3.1.1耐心與患者交流，掌握患者的心理環(huán)境與情緒變化。

3.1.2情緒波動(dòng)較大的患者，護(hù)理人員在溝通時(shí)應(yīng)重點(diǎn)介紹過(guò)程，忽略情感性的評(píng)價(jià)，防止患者產(chǎn)生誤會(huì)。

3.1.3在與患者溝通時(shí)，要根據(jù)患者的實(shí)際情況，抓住溝通的重點(diǎn)，語(yǔ)言表達(dá)要詳略得當(dāng)。

3.2人性化護(hù)患溝通模式的構(gòu)建

外科護(hù)患溝通時(shí)通常會(huì)遇到程序化的問(wèn)題，為此，醫(yī)院應(yīng)構(gòu)建人性化的溝通模式，以患者作為中心，護(hù)理人員換位思考，通過(guò)技巧性語(yǔ)言表達(dá)對(duì)患者的理解與同情，改善患者的心理環(huán)境，不僅能夠獲得患者的尊重，消除患者與護(hù)理人員的溝通障礙，而且還能夠幫助患者樹(shù)立正確的治療態(tài)度，為今后的治療奠定基礎(chǔ)。

3.3外科護(hù)理語(yǔ)言的豐富

外科護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，語(yǔ)言的表達(dá)過(guò)于單一，因此護(hù)理人員應(yīng)發(fā)揮各種語(yǔ)言交流的優(yōu)勢(shì)，使自己的語(yǔ)言交流達(dá)到多樣化。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該全面把握情感型、勸導(dǎo)型、解釋型語(yǔ)言表達(dá)，將其中的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行集中應(yīng)用，可以彌補(bǔ)單一語(yǔ)言表達(dá)類型的不足。這樣能夠掌握患者的心理，為后續(xù)的治療創(chuàng)造良好的條件。

作者：郭玉平 單位：河南省睢縣人民醫(yī)院

第二篇

1術(shù)前溝通

術(shù)前患者常伴有不同程度的心理緊張和恐懼，常對(duì)手術(shù)是否成功或術(shù)中是否太過(guò)疼痛等問(wèn)題產(chǎn)生不必要的擔(dān)憂，導(dǎo)致術(shù)前作息和飲食的不規(guī)律性，患者機(jī)體對(duì)手術(shù)的耐受度降低，手術(shù)效果自然會(huì)受到影響。所以，護(hù)理人員應(yīng)與患者在術(shù)前展開(kāi)充分溝通，宣講手術(shù)流程、麻醉術(shù)式、麻醉效果、手術(shù)成功率以及手術(shù)所產(chǎn)生的疼痛和所應(yīng)用的止痛藥物效果等，使患者的擔(dān)心和焦慮得以有效消除。

在臨床工作開(kāi)展中，護(hù)理人員經(jīng)常遇到此類問(wèn)題，比如說(shuō)在實(shí)施腹腔鏡下膽囊切除術(shù)時(shí)，患者由于不了解此手術(shù)，因而常伴有恐懼和焦慮情緒。經(jīng)護(hù)理人員與之展開(kāi)交流溝通后，患者明白在術(shù)中會(huì)采用靜脈復(fù)合麻醉術(shù)式，即將麻醉藥物利用靜脈輸液輸注至體內(nèi)，手術(shù)時(shí)間短，安全性較高，且手術(shù)痛苦較小3]l。患者心理焦慮和害怕由此得以消除，術(shù)前飲食與睡眠均恢復(fù)正常，機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡，手術(shù)耐受度得以提高，手術(shù)進(jìn)展順利，且術(shù)后也未見(jiàn)明顯并發(fā)癥與不良反應(yīng)。

2術(shù)后溝通

手術(shù)完成后將患者送歸病房，責(zé)任護(hù)士應(yīng)對(duì)患者實(shí)施合理有效的、具有針對(duì)性的護(hù)理措施，促進(jìn)患者的快速恢復(fù)。對(duì)麻醉后的患者給予相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理措施，同時(shí)告知患者飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)保持合理，同時(shí)采用正確體位臥床休息，此外還應(yīng)告知患者下床活動(dòng)鍛煉的必要性。尤其是在手術(shù)完成dl后應(yīng)對(duì)患者體征展開(kāi)細(xì)致觀察并及時(shí)詢問(wèn)患者是否有疼痛和不適感，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

例如行胃腸手術(shù)后，患者通常會(huì)進(jìn)食1一Zd，若護(hù)理人員未就此與患者展開(kāi)溝通并明確告知，患者有可能提前進(jìn)食，繼而引發(fā)胃腸道屢、腹脹等不良現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)腹膜炎，對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重威脅4]l。所以，護(hù)理人員應(yīng)與患者展開(kāi)有效、及時(shí)的溝通，患者從而能夠與術(shù)后護(hù)理工作展開(kāi)積極配合，有效縮短腸道恢復(fù)時(shí)間，患者的不良反應(yīng)也得到顯著降低。

3出院指導(dǎo)

經(jīng)相應(yīng)的治療與護(hù)理后，患者痊愈出院，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者在出院后的藥物服用、飲食結(jié)構(gòu)以及相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練等方面展開(kāi)及時(shí)指導(dǎo)。例如患者行膽囊手術(shù)后應(yīng)攝人易消化、低脂肪食物，而對(duì)于肥肉、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃和蛋黃等應(yīng)盡量少食或不食;此外還應(yīng)在出院后3一6個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持口服膽通(嚴(yán)遵醫(yī)囑)，期間應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，注意充分休息。經(jīng)過(guò)開(kāi)展此類出院指導(dǎo)，護(hù)理人員與患者溝通的最后一環(huán)也得以完成，患者對(duì)術(shù)后恢復(fù)期相關(guān)護(hù)理知識(shí)有了深刻了解同時(shí)能夠正確應(yīng)用，從而實(shí)現(xiàn)了自我的快速恢復(fù)。

4小結(jié)

在外科護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員及時(shí)、有效、合理地與患者展開(kāi)溝通與交流極為重要。若缺乏正確、高效的溝通手段則常常導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中發(fā)生各類差錯(cuò)，對(duì)患者生命健康帶來(lái)不同程度的危害，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者死亡，釀成醫(yī)療事故。所以，掌握合理有效的溝通技巧，是當(dāng)前醫(yī)院護(hù)理工作人員必備的基本技能，對(duì)于護(hù)理工作的良好開(kāi)展具有積極意義。

作者：陳素 單位：岳陽(yáng)縣人民醫(yī)院

第三篇

1溝通的前提

護(hù)理人員要樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，外形上要整潔、大方、儀表端莊，態(tài)度上要熱情、真誠(chéng)、和藹，注意面帶微笑，給患者留下一個(gè)良好的形象，取得患者及家屬的信任，為進(jìn)行有效的溝通打好基礎(chǔ);全面了解和評(píng)估患者的病情、心理狀態(tài)、家庭條件等，從而做到在交流時(shí)有針對(duì)性、有重點(diǎn);要保證病房環(huán)境的整潔與衛(wèi)生，使患者能充分休息，緩解其心理上的緊張、焦慮，耐心解答患者提出的疑問(wèn)，若患者病情有變或感到不舒服時(shí)，要停止與患者的交流，使其及時(shí)休息，再選擇合適的時(shí)間進(jìn)行溝通。

2溝通的技巧

(1)語(yǔ)言的技巧:語(yǔ)言溝通是護(hù)患溝通的主要方式，因此，作為一名專業(yè)的護(hù)士，應(yīng)把握好講話的藝術(shù)性，要用通俗易懂、禮貌得體的語(yǔ)言營(yíng)造一種輕松、愉悅的談話氛圍，使患者能主動(dòng)傾吐自己的心聲，對(duì)護(hù)士產(chǎn)生依賴感和信任感。護(hù)士在講話時(shí)要注意分寸，要尊重患者的個(gè)人隱私，要以真誠(chéng)的服務(wù)態(tài)度關(guān)心患者、幫助患者，對(duì)于患者存在的心理問(wèn)題要及時(shí)疏導(dǎo)，理解、體諒患者，從而建立一種親切的、平等、友好的護(hù)患關(guān)系。

(2)傾聽(tīng)的技巧:神經(jīng)外科的患者多為重癥腦部損傷，病情危重，患者心情煩躁、易怒，心理上感到煩悶、焦躁不安，需傾吐自己的不快，此時(shí)，需有人能認(rèn)真傾聽(tīng)患者的主訴，且要有耐心、愿意傾聽(tīng)，護(hù)理人員不僅要有講話的技巧，更要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)的技巧，真實(shí)了解患者的心聲，從而更有針對(duì)性的展開(kāi)護(hù)理工作。

(3)注意非語(yǔ)言技巧的運(yùn)用:人與人之間多數(shù)是語(yǔ)言溝通，而在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)運(yùn)用恰當(dāng)?shù)姆钦Z(yǔ)言可起到意想不到的效果，護(hù)士應(yīng)注意適當(dāng)運(yùn)用非語(yǔ)言技巧可增進(jìn)與患者的心靈交流。護(hù)士面帶微笑、言談舉止親切溫和均會(huì)給患者留下深刻的印象，為護(hù)士的護(hù)理工作加分;神經(jīng)外科多數(shù)是長(zhǎng)期臥床患者，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)為患者按摩、翻身，幫助患者清潔手部皮膚等，均會(huì)減少患者對(duì)醫(yī)院的恐懼感，增加其對(duì)護(hù)士的滿意度;學(xué)會(huì)與患者目光接觸，鼓勵(lì)患者積極配合治療。

(4)交談時(shí)要觀察患者的情緒變化，選擇不同的方式進(jìn)行溝通，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候保持沉默，使患者以一種合理的、健康的宣泄方式表達(dá)出來(lái)，護(hù)士要充分表達(dá)對(duì)患者的理解和尊重，真誠(chéng)的安撫患者，加強(qiáng)溝通效果。

2.1觀察指標(biāo)采用問(wèn)卷調(diào)查的方法統(tǒng)計(jì)2組患者的滿意度和康復(fù)情況。

2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

觀察組患者滿意度和康復(fù)率均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

4討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量在減少醫(yī)療糾紛，增加患者滿意度方面具有重要意義。神經(jīng)外科患者多數(shù)病情重且變化快，患者及其家屬對(duì)突發(fā)情況難以預(yù)料，出現(xiàn)不良后果時(shí)往往難以接受，作為神經(jīng)外科的護(hù)理人員必須具備與患者溝通的能力和技巧，在恰當(dāng)時(shí)機(jī)安撫患者及其家屬的情緒，使其能更好地配合治療，取得良好的治療效果。本文顯示，神經(jīng)外科護(hù)理人員要綜合運(yùn)用語(yǔ)言技巧、非語(yǔ)言技巧，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候要學(xué)會(huì)保持沉默，可顯著提高患者的滿意度，促進(jìn)患者的康復(fù)。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理糾紛具有重要意義。

作者：孫利霞 夏小敬 馮翠 單位：河南省淇縣人民醫(yī)院

第四篇

1資料與方法

1.1方法

1.1.1提高溝通技巧

溝通是一門很深的學(xué)問(wèn)。護(hù)理人員應(yīng)該注重自己跟患者溝通的技巧，使用科學(xué)合理的交流語(yǔ)言，寬忍患者，正確理解與對(duì)待患者的各種抱怨，學(xué)會(huì)換位思考體諒患者。值得一提的是，在跟患者溝通交流的時(shí)候，不需要采用一些醫(yī)學(xué)專門術(shù)語(yǔ)，而是要運(yùn)用通俗易懂、患者易接受的語(yǔ)言進(jìn)行溝通，與患者盡量建立友誼。

l.1.2加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)

護(hù)理部應(yīng)該定期或不定期對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理培訓(xùn)工作，強(qiáng)化護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的護(hù)理技能，大力提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)。護(hù)理人員也要刻苦努力，不斷充電，積極學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)。

l.3療效評(píng)定指標(biāo)

在護(hù)患溝通前與護(hù)患溝通后對(duì)本組患者實(shí)施HAMD、HAMA測(cè)試。評(píng)分)7分為正常;減分率)50%為輕度;減分率)25%為中度;減分率<25%為重度。總有效率即是正常與輕度之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件處理，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)患溝通前后患者焦慮與抑郁情況、護(hù)患糾紛發(fā)生率、護(hù)理工作滿意度等指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0t05).

3討論

近幾年來(lái)，護(hù)患關(guān)系在臨床上日趨緊張，給醫(yī)療與護(hù)理工作帶來(lái)了負(fù)面影響，不利于患者疾病的康復(fù)。而高度重視護(hù)患關(guān)系，改進(jìn)護(hù)理模式，促進(jìn)護(hù)理人員與患者的溝通交流，則可以消除彼此間的隔閡，也可以充分體現(xiàn)出護(hù)理人員工作的價(jià)值，也利于醫(yī)院提升自己的形象。所以，改善護(hù)患關(guān)系勢(shì)在必行，具有十分重要的意義。腦外科患者具有特殊性，其病情變化快、病程比較長(zhǎng)，從而容易導(dǎo)致患者在心理上出現(xiàn)焦慮與抑郁，也會(huì)讓患者行為意識(shí)模糊。為此，許多患者以及其家屬無(wú)法接受這一事實(shí)，甚至有的家屬擔(dān)心患者所出現(xiàn)的后遺癥是因?yàn)獒t(yī)療護(hù)理工作做的不到位或出現(xiàn)了差錯(cuò)所導(dǎo)致的，從而他們做出一些過(guò)激行為，護(hù)患關(guān)系陷人僵局、產(chǎn)生糾紛。

護(hù)理人員要主動(dòng)、積極跟患者做好溝通與交流工作，在護(hù)理工作上要多聽(tīng)聽(tīng)患者及其家屬的真實(shí)感受、意見(jiàn)與建議，同時(shí)，對(duì)于正確的、有道理的意見(jiàn)與建議要虛心接受并及時(shí)改正。護(hù)理人員要在護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)上下功夫，比如在患者術(shù)前，護(hù)理人員則要對(duì)患者與家屬給予術(shù)前指導(dǎo)，介紹手術(shù)之目的、方法與作用，特別是要說(shuō)明在手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題;在術(shù)后，則要給患者講解術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防以及術(shù)后療養(yǎng)的知識(shí)。本研究顯示，護(hù)患溝通前后患者焦慮與抑郁情況、護(hù)患糾紛發(fā)生率、護(hù)理工作滿意度等指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05)。由此可見(jiàn)，做好常規(guī)護(hù)理工作的同時(shí)，不斷加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通與交流，可以有效地提升護(hù)理工作質(zhì)量，預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生，提升護(hù)理工作的滿意度。

4總結(jié)

總之，加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善護(hù)患關(guān)系，可以整體提高護(hù)理工作的總體滿意度。在腦外科護(hù)理工作中更要加強(qiáng)護(hù)患溝通，從而降低各種護(hù)患糾紛的發(fā)生率，提升腦外科護(hù)理工作質(zhì)量。

作者：陳美 單位：黑龍江省醫(yī)院腦外科