一、護理方法

1、中醫護理應激性潰瘍出血

對應激性潰瘍出血的患者，運用中藥大黃粉，白芨粉、田七粉，把3種藥粉各5g混合，配100ml溫開水調成糊劑，從胃管注入，1次/6h，夾管3~4h后開放，此種治療方法使藥物直接作用于病變部位，可最大限度的發揮藥效，較快的起到治療作用。大黃是常用的藥材之一，有涼血止血的作用，對于消化道出血有較好的療效。白芨可收斂止血，消腫生肌；而三七具有“止血神藥”之稱，可以去瘀止血，消腫定痛。中藥糊劑胃管注入治療應激性潰瘍出血可有效減輕出血癥狀，相較于西醫治療創痛較小，刺激性弱，有助于患者恢復身體元氣。

2、中藥直腸滴注

直腸滴注法是中醫治療中內病外治的方法之一，根據中醫辨證施治原則，將煎好的中藥水裝入輸液瓶，接上輸液管，拔去頭皮針，接上一次性導尿管（PVC管）進行直腸滴注，由直腸滴注給藥的方式來治療疾病。肺與大腸相表里。大腸的主要功能是傳化糟粕，吸收部分水液，在吸收水液的同時，大腸也可以將藥物吸收入體內。因此，大腸吸收的藥物可通過經脈上達于肺，而肺有“朝百脈”的功能，便可以將藥物輸布全身，起到治療疾病的作用。急危重癥患者常神志昏蒙，腹大脹滿，感邪深重，作者用大承氣湯加減煎水200ml，進行直腸滴注以達到驅邪外出的目的。

3、穴位注射

穴位注射是一種針刺與藥物相結合的療法，又稱為“水針法”。穴位注射是指將相應的中西醫藥物注入到相關穴位、體表觸診陽性反應點、壓痛點，在針刺穴位和藥物療效的雙重作用下提升治療疾病的效果。例如患者若出現胃腸道疾病可通過針灸足三里穴位進行治療，“足三里”是足陽明胃經之合穴，不論腸胃疾病是虛是實，是寒是熱，針灸足三里都可起到緩解病痛、健脾和胃的作用。對于危重患者因長時間臥床造成腸胃蠕動減弱造成腹脹的現象，可采用新斯的明1mg足三里穴位注射進行治療，新斯的明1mg足三里穴位注射治療可促進腸胃蠕動、提高腸胃消化能力，增強新陳代謝。穴位注射的劑量雖然小，但是和刺激穴位同時作用，可有效減輕患者病痛。

二、討論

中醫藥學博大精深，在危急重癥中輔助予中醫護理，可以有效改善患者癥狀，減輕患者的痛苦。治療過程中的中西醫結合護理可減少并發癥的發生率，提高重癥患者的救治成功率和生存率，中醫的治本正氣作用可提高患者治愈后的生活質量。另外，相對于西藥來講，重要具有價格低、用途廣的作用，可減輕患者的負擔。

作者：姜清華 于雪芝 江青霞 單位：即墨市中醫醫院