1存在的問(wèn)題

進(jìn)修學(xué)習(xí)是一個(gè)系統(tǒng)性的過(guò)程,涉及到的主體包括科室負(fù)責(zé)人、帶教老師和學(xué)員。調(diào)研過(guò)程中科主任反映：①部分進(jìn)修人員來(lái)自縣鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)電子病歷操作不熟悉,跟不上節(jié)奏。②進(jìn)修生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性較差,不能夠積極主動(dòng)地提出問(wèn)題主動(dòng)學(xué)習(xí)。③對(duì)進(jìn)修生的待遇有待進(jìn)一步提高,解決實(shí)際問(wèn)題(例如住宿),醫(yī)院層面缺少吸引進(jìn)修生來(lái)本院的激勵(lì)政策和條件。學(xué)員進(jìn)修過(guò)程中存在的問(wèn)題主要包括：①希望在科室選擇、學(xué)習(xí)內(nèi)容等方面自己有更多的選擇權(quán),不要被動(dòng)的安排。②大醫(yī)院硬件操作方面電子病歷等跟不上,希望提前統(tǒng)一培訓(xùn)。帶教老師帶教過(guò)程中存在的問(wèn)題：①進(jìn)修時(shí)間太短,學(xué)不到東西便要離開,導(dǎo)致部分進(jìn)修生學(xué)習(xí)浮躁。②請(qǐng)假制度需要再明確,除了管理部門,科室相關(guān)人員要知道,不能擅離崗位。③進(jìn)修人員素質(zhì)參差不齊,醫(yī)院環(huán)境和基本操作需要統(tǒng)一培訓(xùn)為更好地入科學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

2進(jìn)修生管理機(jī)制的完善

2.1入科前管理

①隨著進(jìn)修人員的增多,為保證醫(yī)院的正常醫(yī)療工作秩序,嘗試按季度與月招生,招生時(shí)間定在入學(xué)前一個(gè)月,同時(shí),對(duì)周期學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)的專業(yè)設(shè)定最低進(jìn)修時(shí)限,避免短期無(wú)效學(xué)習(xí)［2］。②編制進(jìn)修人員手冊(cè),使進(jìn)修人員了解醫(yī)院基本情況和各級(jí)各崗各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程、紀(jì)律要求。③在統(tǒng)一入學(xué)的基礎(chǔ)上對(duì)進(jìn)修人員進(jìn)行電子病例等操作的基本培訓(xùn),使其進(jìn)入科室可盡快進(jìn)入學(xué)習(xí)角色。

2.2入科管理

①培訓(xùn)科室需指定業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、技術(shù)水平高、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、責(zé)任心強(qiáng)的中級(jí)或比進(jìn)修人員高一級(jí)技術(shù)職稱的本院專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任進(jìn)修人員指導(dǎo)教師,并在進(jìn)修期內(nèi)保持相對(duì)穩(wěn)定。②培訓(xùn)科室組織帶教老師編寫醫(yī)學(xué)進(jìn)修教育講義或指定本專業(yè)學(xué)習(xí)參考書及期刊,并針對(duì)派送單位的要求、目標(biāo)制訂進(jìn)修人員培訓(xùn)計(jì)劃填入《進(jìn)修人員手冊(cè)》相應(yīng)欄目,由科室主任簽字后按計(jì)劃實(shí)施。③培訓(xùn)科室對(duì)進(jìn)修人員每周必須安排１次本專業(yè)專題講座,兩周一次教學(xué)查房。④培訓(xùn)科室進(jìn)一步加強(qiáng)進(jìn)修人員動(dòng)手能力的培養(yǎng),指導(dǎo)、安排其操作訓(xùn)練。外科系統(tǒng)必須有計(jì)劃的安排進(jìn)修人員進(jìn)手術(shù)室觀摩、參加手術(shù),特別是進(jìn)修人員主管的患者進(jìn)修人員必須參與手術(shù)。

2.3出科管理

①重視進(jìn)修的實(shí)際效果,各科室按照培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)進(jìn)修生進(jìn)行出科考試考核,以此促進(jìn)進(jìn)修生進(jìn)修認(rèn)真態(tài)度,同時(shí)提高了進(jìn)修生在科室工作的主動(dòng)性。②醫(yī)院定期組織“優(yōu)秀進(jìn)修人員”評(píng)選活動(dòng),對(duì)進(jìn)修期間遵守醫(yī)院規(guī)章制度,無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛,無(wú)被扣罰事項(xiàng),進(jìn)修結(jié)束時(shí)科室鑒定中給予優(yōu)良評(píng)定,以此促進(jìn)進(jìn)修生學(xué)習(xí)的自律性和主動(dòng)性。③根據(jù)考核成績(jī)和出科記錄客觀公正地給與進(jìn)修生結(jié)業(yè)評(píng)定。

3小結(jié)

進(jìn)修管理工作是系統(tǒng)性工作,有其自身的規(guī)律和特點(diǎn)。需要將各個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)銜接相互配合,才能體現(xiàn)出進(jìn)修生培養(yǎng)的精細(xì)化和人性化,通過(guò)完善的培訓(xùn)體制使每個(gè)進(jìn)修生技能得到提升,同時(shí)帶著收獲與情感返回原單位,拉近了地州單位進(jìn)修人員與醫(yī)院的距離,加強(qiáng)了合作與交流。

作者：溫少東 姚華 古麗菲亞 張濤 劉琴 李英 單位：新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院