婦產(chǎn)科臨床教學(xué)實(shí)踐的難度,而醫(yī)學(xué)生不能正確處理醫(yī)患關(guān)系，有時導(dǎo)致醫(yī)患矛盾，進(jìn)而引起醫(yī)療糾紛。

一、如何避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極參加在職人員的教育和培訓(xùn)，不斷提高其自身素質(zhì)，多參與疑難病例的會診，不斷積累實(shí)際經(jīng)驗。同時醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)增強(qiáng)法律意識，從而更好地保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高服務(wù)質(zhì)量。由于患者及其家屬在醫(yī)療過程中處于被動位置，承受著很大的精神和經(jīng)濟(jì)壓力[5]，當(dāng)患者向醫(yī)務(wù)人員了解所患疾病的相關(guān)信息時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時而詳細(xì)地解答患者的疑問，通過親切的話語及肢體語言讓患者感覺受到尊重。通過加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通，能夠使患者在理解醫(yī)務(wù)人員工作的同時更加相信醫(yī)生，并配合醫(yī)生的工作。在醫(yī)療服務(wù)方面應(yīng)使各診療環(huán)節(jié)透明化，降低醫(yī)療成本和費(fèi)用，與患者進(jìn)行有效溝通，提供貼心服務(wù)

2、加強(qiáng)學(xué)生臨床技能培訓(xùn)

婦產(chǎn)科是一門實(shí)踐性、操作性極強(qiáng)的學(xué)科，婦產(chǎn)科教學(xué)的特殊性使可供教學(xué)的病例資源少,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床教學(xué)的需求。近年來，隨著患者法律意識、自我保護(hù)意識的增強(qiáng)，且婦產(chǎn)科服務(wù)對象的性別特點(diǎn)，患者及家屬受傳統(tǒng)意識影響很大，不愿意配合學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)，使學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會減少。這就要求帶教老師充分發(fā)揮主觀能動性,盡可能給學(xué)生創(chuàng)造實(shí)踐的機(jī)會。學(xué)生的自我實(shí)踐:創(chuàng)造一切可能的機(jī)會增加學(xué)生自我實(shí)踐的機(jī)會，而且實(shí)習(xí)醫(yī)生參與手術(shù)或治療時，一定要在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下行實(shí)施，但須取得患者的完全認(rèn)可，這樣可以避免醫(yī)患矛盾。

3、臨床教師的主體作用

臨床教師是教學(xué)工作的主體，是搞好臨床教學(xué)工作并保證臨床教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素，只有高水平的臨床教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才[6]。臨床教學(xué)醫(yī)師一方面在醫(yī)療實(shí)踐中要充分尊重和保護(hù)患者的隱私,積極與患者溝通,爭取患者的理解和配合,在征得患者同意和配合的情況下進(jìn)行臨床教學(xué)。服務(wù)意識滯后,態(tài)度生硬,醫(yī)患溝通不充分。據(jù)報道70%～80%的醫(yī)療糾紛并不屬于醫(yī)療事故,而是由于服務(wù)不到位引起的。特別是男實(shí)習(xí)學(xué)生需要在帶教老師的陪同下，進(jìn)行醫(yī)療行為，取得患者同意，才可以檢查，并且需在檢查完畢后向患者說表示感謝的話語，這樣不僅能體現(xiàn)自身的綜合素質(zhì)，還能促進(jìn)患者對于自己的信任。避免發(fā)生不必要的矛盾。

4、培養(yǎng)良好的師生關(guān)系

培養(yǎng)良好的師生關(guān)系是成功進(jìn)行醫(yī)學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵,建立并用心維護(hù)這樣平等自然的師生關(guān)系,才有利于思想的交流、情感的溝通,有助于醫(yī)學(xué)生對不良心理刺激的釋放和調(diào)節(jié)。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感,喚起其救死扶傷的使命感和神圣感。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作，作為帶教老師要對學(xué)生的學(xué)習(xí)及行為負(fù)責(zé),要認(rèn)真規(guī)范帶教,做到/放手不放眼,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)療糾紛的發(fā)生嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)，影響了培養(yǎng)下一代的成長，剖析影響和諧醫(yī)患關(guān)系的成因，積極主動采取相應(yīng)措施防范，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，是構(gòu)建和諧社會的重要保障。如何減少或杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生是我們面臨的重要任務(wù)。

二、結(jié)語

醫(yī)護(hù)人員只有樹立“全心全意為人民服務(wù)”的宗旨，履行好“救死扶傷、治病救人”的神圣職責(zé)，以病人為中心，以質(zhì)量為核心，注重誠信服務(wù)，增強(qiáng)責(zé)任心，規(guī)范執(zhí)業(yè)，改善服務(wù)態(tài)度，與患者有效溝通，拉近醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)院在發(fā)展建設(shè)上得到廣大群眾的支持，并能更好地為患者服務(wù)，為人民健康服務(wù)，才能真正建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是和諧社會的重要組成部分，需要醫(yī)方、病人、社會的共同努力，只有這樣才能真正改善就醫(yī)環(huán)境，提高生存質(zhì)量，最終達(dá)到社會和諧的總目標(biāo)。

作者：葛崇華 單位：新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院婦科