1.反思教師的知識儲備

上好課必須以雄厚的知識作為后盾，所以要擴(kuò)大自己的知識面，要廣泛閱讀和積累與本教材相關(guān)的各種新興學(xué)科資料，了解本學(xué)科專業(yè)發(fā)展的最新動向，對教材有關(guān)內(nèi)容作出必要的補(bǔ)充和合理的調(diào)整。比如講到小兒神經(jīng)心理發(fā)育時聯(lián)系目前已被社會廣泛關(guān)注的嬰幼兒早期教育進(jìn)行育兒理念和知識的滲透，從而使護(hù)生感到有新意，而不是單純的書本上使護(hù)生感到乏味的抽象概念。

2.課堂反思

2.1教學(xué)模式的反思

反思是否實(shí)施以護(hù)生為中心的課堂教學(xué)模式，重視學(xué)習(xí)方法的引導(dǎo)和學(xué)習(xí)策略的培養(yǎng)。教師的課堂內(nèi)容進(jìn)行是否生動活潑，充分吸引護(hù)生的注意力。在教學(xué)活動中密切注視護(hù)生的反應(yīng)，努力調(diào)動護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。

2.2教學(xué)方法的反思

2.2.1講授教學(xué)法

在課堂上,使用幽默風(fēng)趣的語言和恰當(dāng)?shù)囊盟渍Z、順口溜,可以活躍課堂氣氛。例如小兒的運(yùn)動發(fā)育的內(nèi)容非常煩瑣，引用“二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走”的順口溜來概括小兒大運(yùn)動的發(fā)育,簡單明了，便于護(hù)生記憶，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.2.2啟發(fā)式教學(xué)法

小兒不是成人的縮影[3]，在很多方面都存在與成人不同的特點(diǎn)。護(hù)生在學(xué)習(xí)兒科護(hù)理前已經(jīng)完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和橋梁醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，教師須以基礎(chǔ)知識為突破口，在教學(xué)過程中注重縱向知識的聯(lián)系，引導(dǎo)護(hù)生對新舊知識的遷移。例如，在學(xué)習(xí)維生素D缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理時，先布置護(hù)生課前復(fù)習(xí)生理學(xué)和生化學(xué)中的維生素D和鈣的來源、在體內(nèi)的代謝過程以及生理作用，通過復(fù)習(xí)相關(guān)的知識點(diǎn)，引導(dǎo)護(hù)生推導(dǎo)維生素D缺乏性佝僂病的病因、發(fā)病機(jī)制，由此引出本病的臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理診斷、護(hù)理措施，使護(hù)生猶如蠶絲剝繭，由淺入深，由易到難，易于接受和掌握新知識。

2.2.3合理的多媒體教學(xué)法

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，多媒體課件在課堂教學(xué)中的運(yùn)用越來越廣泛。如果在課件中把所有抽象思維、文字語言的理解都用多媒體形象展現(xiàn)出來，實(shí)際上是扼殺了護(hù)生邏輯思維能力和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)[4]，所以要有選擇的合理使用多媒體教學(xué)。例如學(xué)習(xí)先天性心臟病患兒的護(hù)理時，復(fù)習(xí)基礎(chǔ)知識時可以利用板書由同學(xué)們畫出人的血液循環(huán)途徑，再使用多媒體動畫展示胎兒血液循環(huán)從而引出先天性心臟病患兒心臟畸形，使靜態(tài)枯燥的學(xué)習(xí)變得生動有趣，難懂的內(nèi)容易于理解，激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.2.4角色扮演法

設(shè)置恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情景，不同的角色扮演讓護(hù)生親身體驗(yàn)來調(diào)動護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。例如學(xué)習(xí)肺炎患兒的護(hù)理時，由護(hù)生分別扮演患兒、患兒家屬、護(hù)士，設(shè)置場景，護(hù)生對肺炎患兒進(jìn)行護(hù)理評估、護(hù)理操作（指導(dǎo)有效的咳嗽、胸部叩擊、霧化吸入、體位引流）、健康指導(dǎo)等進(jìn)行表演，其他護(hù)生當(dāng)觀眾，對角色扮演的效果給予評價，最后教師總結(jié)，對不足之處給予矯正，表現(xiàn)好的予以表揚(yáng)和肯定。

2.2.5PBL教學(xué)法

該教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主，提倡以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)[5]。在PBL課堂教學(xué)中，需要不斷地對病例的設(shè)計進(jìn)行反思，如何利用病例讓護(hù)生在討論中發(fā)現(xiàn)自身知識不足，提出問題；如何提出假設(shè)引導(dǎo)護(hù)生合理推理，訓(xùn)練護(hù)生形成良好的分析和推理習(xí)慣。例如營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒常見病，選擇典型病例提出問題，通過上網(wǎng)、查閱課本、醫(yī)學(xué)書籍等相關(guān)資料，分小組討論、解決上述問題,并提出自己的疑問。在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行全班討論，護(hù)生先進(jìn)行概括總結(jié),再由教師對討論內(nèi)容進(jìn)行整理、總結(jié)、分析。對難度較大的問題廣泛聯(lián)系相關(guān)學(xué)科知識和理論知識來解決。

2.3課堂氣氛的反思

賞識教育就是通過教師對學(xué)生優(yōu)點(diǎn)、長處、進(jìn)步等方面的肯定，從而激發(fā)學(xué)生主動性、主體性的教育行為[6]。教師在教學(xué)過程中要有賞識教育意識，應(yīng)該鼓勵護(hù)生充分發(fā)表自己的觀點(diǎn)和見解，鼓勵護(hù)生對問題質(zhì)疑，讓其在自主探索中強(qiáng)化對知識的理解和運(yùn)用。教師對護(hù)生的鼓勵可使護(hù)生樹立信心，積極愉快的心情能激活神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，使護(hù)生的認(rèn)知活動過程處于最佳狀態(tài)，提高學(xué)習(xí)效率。

3.課后反思

3.1反思教學(xué)的成功之處

在教學(xué)中如何成功運(yùn)用了某種教學(xué)法突出了重點(diǎn)，突破了難點(diǎn)，抓住了關(guān)鍵；如何完美的解決了教學(xué)中的突發(fā)事件。把這些教學(xué)中的閃光點(diǎn)及時記錄下來并進(jìn)行反思,指導(dǎo)今后的教學(xué)。

3.2反思教學(xué)的失誤之處

教學(xué)過程是一個復(fù)雜多變的過程，對于每堂課的教學(xué)失誤應(yīng)正視它、總結(jié)它，引以為戒，失敗的教訓(xùn)可以轉(zhuǎn)化為成功的經(jīng)驗(yàn)。反思教學(xué)失誤，大到知識性錯誤，小到語言表達(dá)的精準(zhǔn)。

3.3反思護(hù)生學(xué)習(xí)中帶有普遍性的問題

教學(xué)中會經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)生普遍存在的問題,如護(hù)生在基礎(chǔ)知識和基本技能方面有哪些沒有達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的要求等,教師對這些問題在課后及時進(jìn)行反思,有利于日后抓住共性問題對癥下藥?？傊?，反思是自我發(fā)展、自我評價的過程[7]。反思性教學(xué)可以幫助教師更好地認(rèn)識自己、了解學(xué)生，并且更好地理解教學(xué)過程。教師應(yīng)不斷完善和提高教育的反思能力，將反思潛移默化在教育的各個環(huán)節(jié)，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高教學(xué)效率。反思與不斷學(xué)習(xí)是教師適應(yīng)時發(fā)表展和職業(yè)發(fā)展的保證。

作者：許曉琳 單位：滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護(hù)理系