1資料與方法

1.1方法

實(shí)驗(yàn)組：采取多種形式的針對(duì)性健康教育。主動(dòng)詢問(wèn)病人訴求，對(duì)待不同病人使用不同的稱呼，如“叔叔，阿姨，小弟弟，小妹妹”等，使病人有親切感，拉近護(hù)士與病人之間的距離。每次與患者接觸時(shí)，都主動(dòng)上前與病人溝通交流。在病人等候時(shí)觀察了解病人病情。向病人講述所輸藥液的用法用量、藥物性狀、大約所需的輸液時(shí)間，并詳細(xì)介紹門診輸液各種注意事項(xiàng)；在輸液過(guò)程的中，對(duì)患者輸液及其它途徑所使用的藥物，介紹藥物的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、滴速要求等，并告誡患者切勿自行調(diào)節(jié)滴速；巡視時(shí)，除常規(guī)檢查穿刺部位滲出情況、液體輸入速度等之外，醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)咨詢病人的切身感受，讓病人知道自己被重視，取得病人的認(rèn)同，營(yíng)造良好氛圍，并適時(shí)向病人講解健康知識(shí)。輸液完畢拔針時(shí)，要一邊操作一邊向病人講解正規(guī)的按壓方法及紗布?jí)K的處置、留觀的時(shí)間等。對(duì)于文化程度較高、輸液時(shí)間較長(zhǎng)的病人推薦其閱讀有關(guān)于醫(yī)療救護(hù)的健康教育書(shū)籍，并教授病人如何緩解針頭處疼痛感；對(duì)文化程度較低的病人用通俗易懂的語(yǔ)言口頭講解一些適用的醫(yī)療救護(hù)措施。同時(shí)提供一些與常見(jiàn)疾病相關(guān)的科普視頻資料，在病人輸液或等待的過(guò)程中播放，形象生動(dòng)的讓病人了解疾病的知識(shí)，消除對(duì)疾病的恐懼心理，加強(qiáng)對(duì)治療信心。

1.2觀察指標(biāo)

對(duì)每一位完成整個(gè)輸液過(guò)程的病人，進(jìn)行簡(jiǎn)短的問(wèn)卷調(diào)查，通過(guò)設(shè)置一些客觀的選項(xiàng)讓病人做答，比較兩組病人的滿意度和對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，并在治療過(guò)程中觀察病人的態(tài)度了解病人的配合度。發(fā)放問(wèn)卷200份，回收的有效問(wèn)卷200份。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

選擇SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1兩組病人滿意度調(diào)查

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的總滿意度（97%）明顯大于對(duì)照組（83%），兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=20.0997，P<0.01）。

2.2兩組病人配合度調(diào)查

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的總體配合度（96%）明顯大于對(duì)照組（74%），兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=18.9804，P<0.01）。

2.3兩組病人對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度調(diào)查

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的知識(shí)掌握程度（88%）明顯高于對(duì)照組（75%），兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=20.37,P<0.05）。

3討論

門診輸液室的病人治療時(shí)間一般較短，是一個(gè)醫(yī)院形象的重要體現(xiàn)。在就診的高峰期，在醫(yī)務(wù)人員不足的情況下，如果不能將健康知識(shí)及時(shí)準(zhǔn)確的告訴給病人，患者就容易產(chǎn)生焦慮恐慌的情緒，進(jìn)而會(huì)帶來(lái)投訴或糾紛的發(fā)生。所以在輸液病人中實(shí)施健康教育，使他們能夠正確的掌握運(yùn)用輸液的相關(guān)知識(shí)和疾病應(yīng)急處理的技巧，是規(guī)范輸液的流程，有效預(yù)防輸液反應(yīng)，保證輸液安全，減少醫(yī)療方面糾紛，構(gòu)建良好和諧的醫(yī)患關(guān)系及廣泛傳播健康教育知識(shí)的有效方式。同時(shí)，也在另一方面要求了醫(yī)護(hù)人員從自身的專業(yè)知識(shí)和技能上下功夫，以更高更好的醫(yī)療行為獲得病人的肯定和配合，實(shí)現(xiàn)作為一名醫(yī)護(hù)人員的價(jià)值。評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)民眾的健康素質(zhì)的一個(gè)重要的指標(biāo)就是健康素養(yǎng)。我國(guó)衛(wèi)生部要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員在日常疾病的預(yù)防和醫(yī)療服務(wù)工作中，應(yīng)當(dāng)同時(shí)肩負(fù)著向公民群眾宣傳推廣有關(guān)健康素養(yǎng)的基本知識(shí)與技能的責(zé)任。而快速增加人們的健康知識(shí)的有效途徑便是健康教育，它能夠幫助人們建立正確的生活觀念和方式，也是促進(jìn)病人正確治療的重要手段。從兩組輸液病人對(duì)疾病知識(shí)掌握程度的比較中可以看出，對(duì)門診輸液病人進(jìn)行有效的健康教育，明顯提高了病人自我防護(hù)意識(shí)、健康素養(yǎng)知識(shí)及技能，同時(shí)促進(jìn)了社會(huì)健康知識(shí)的普及和發(fā)展。同時(shí)我們也歡迎陪護(hù)病人看病的家屬參與進(jìn)來(lái)，共同掌握有關(guān)健康生活觀念的知識(shí)。這樣不僅能讓其主動(dòng)配合護(hù)理工作的進(jìn)行，促進(jìn)患者產(chǎn)生一個(gè)良好的治療心態(tài)，而且也對(duì)健康知識(shí)的普及起到了促進(jìn)和推動(dòng)的作用。

該研究顯示，在門診輸液病人等待和接受輸液治療的時(shí)間里進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，既對(duì)病人的醫(yī)學(xué)知識(shí)有所提高、增強(qiáng)了預(yù)防保健意識(shí)，又能有效的消除病人治療過(guò)程中的不良的負(fù)面情緒，同時(shí)讓病人明白要承擔(dān)的輸液的效益與風(fēng)險(xiǎn)，正確認(rèn)識(shí)可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)所帶來(lái)的意外風(fēng)險(xiǎn)。患者對(duì)于輸液治療的過(guò)程步驟越了解，對(duì)治療的認(rèn)同度就會(huì)越高，依從性也越好，也就越配合治療。從實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組是否對(duì)病人實(shí)行了健康教育，患者對(duì)門診輸液的滿意度和配合度的比較上，可以看出接受了健康教育的門診輸液病人對(duì)輸液過(guò)程的護(hù)理滿意度和配合度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于未接受健康教育的對(duì)照組的病人(P<0.01)。說(shuō)明這種健康教育方式能被廣大的病人接受，加強(qiáng)了病人對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度。

綜上所述，隨著健康教育的普及，健康教育對(duì)公民健康生活的促進(jìn)作用會(huì)越來(lái)越顯著，而醫(yī)護(hù)行業(yè)未來(lái)將要承擔(dān)的責(zé)任也會(huì)越來(lái)越多。在門診輸液病人中，廣泛開(kāi)展多形式、針對(duì)性的健康教育、健康知識(shí)的普及，不僅對(duì)病人的自我健康素養(yǎng)是一種提高，能夠促進(jìn)更和諧的醫(yī)患關(guān)系建立，同時(shí)也提高了門診的整體護(hù)理水平。對(duì)于醫(yī)院的整體形象和醫(yī)療人員的整體素質(zhì)也是一種提高。

本文作者：李志云、王彩琴、陳燕琴單位：肇慶市第三人民醫(yī)院