強光傷害

強光傷害主要見于維修諸如激光治療儀、電焊、氬弧焊、紫外線消毒設備、藍光燈、冷光源等設備，此類光源有些亮度極高，有些光源波長易被機體吸收，如果不注意引發了傷害可能導致失明、皮膚灼傷等后果，防護措施主要有:在維修操作時應佩戴防護眼鏡，防護面罩，避免直視光源，同時應該盡量減少不必要的強光持續過程。需要注意的是:不同性質光源由于其光波長不一樣，其使用的防護眼鏡也相應不同，我們要根據不同光源使用不同的防護器具，切忌張冠李戴，否則會引發嚴重后果。

核輻射

X線機、CT、DSA、微波治療儀、鈷－60、加速器、伽馬刀等設備均存在放射性輻射傷害，負責放射科或放療科設備的工程師接觸這類傷害比較多，特別是在維修C臂機、床邊X線機時，因無固定機房防護，維修人員受到射線傷害更大。

射線對血液中白細胞殺傷力很大，容易使白細胞數量減少，導致機體免疫功能下降，因此應特別注意。要防止輻射傷害，我們要避免直接暴露于射線環境，必須接觸射線時應做好鉛防護。這里需要說的是:鉛防護應該是全面的防護，很多工程師在維修中往往只穿了一個鉛衣，就覺得足夠了。

實際上，人體對射線最敏感部位包括眼睛、生殖器、甲狀腺，因此除了鉛衣以外，鉛眼鏡、鉛圍脖的使用也是必不可少的。另外，維修調試時盡量調低曝光參數條件，定期檢查血常規，佩戴輻照計數器，也是預防此類傷害的有效手段。

生物感染

主要包括細菌、病毒、真菌感染，尤其要重視創口感染。特別在維修手術器械時，常有因維修意外被未消毒的器械創傷，而發生感染的事例。防止此類事件發生，因盡量注意維修前要事先進行器械清洗和消毒，此外維修所用工具如鉗子、螺絲刀、鑷子等原則上也應該進行消毒。另外，在維修動物實驗設備、皮膚性病治療設備、檢驗類設備時，也容易發生此類危險，應該引起注意。如發生意外，應及時使用碘伏、酒精、消毒液等進行創口處理、清洗，一定情況下還得使用破傷風針、抗生素等藥品進行治療。

化學傷害

化學傷害在我們的日常維修工作中也比較常見，有時其危害性可能不會那么直接和明顯，但是長期接觸以后后患還是很大的。比如在維修血壓計時，常有血壓計水銀泄露的現象，泄露出來的水銀如果不及時清除，在空氣中揮發為氣體為人體所吸入，會導致重金屬中毒;有些醫院維修車間條件較差，通風條件不良，加上諸如電焊時所產生的廢氣等，導致空氣污染容易引發呼吸道疾病。又如，在維修檢驗類設備、實驗室設備時，某些設備所用試劑都是劇毒液體又或帶有腐蝕性，在操作時，我們應注意要帶上手套等進行防護，必要時還應穿戴面罩、防護衣等。

此外，在維修如環氧乙烷消毒爐這些帶有毒氣體的設備時，應在維修前事先采取相應措施，防范氣體泄漏導致意外中毒事件的發生。綜上為了避免維修中的職業傷害，我們必須加強學習，在維修工作中做到深思熟慮，認真謹慎。如此才能切實保證自己的生命健康安全。

作者：楊偉文 楊木秀 林棟 單位：北京大學深圳醫院 香港大學深圳醫院