2021-4-9 | 衛(wèi)生改革論文
本文作者:馬玉成 周杰 牛生杰 單位:青海衛(wèi)生廳信息中心
青海省情概況
青海省是青藏高原的一部分,在歐亞大陸腹地,與新疆、甘肅、四川、西藏四省區(qū)毗鄰。2010年全省實現(xiàn)生產(chǎn)總值1350.43億元,覆蓋580萬人口,轄6州、1地、1市、48個縣(區(qū)、市、行委)。青海是一個多民族聚居的地區(qū),少數(shù)民族占全省人口的46.3%,主要有藏族、回族、土族、撒拉族、蒙古族等。青海省是一個經(jīng)濟欠發(fā)達省份,經(jīng)濟社會發(fā)展和政府工作還存在不少需要高度重視的困難和問題。
青海省衛(wèi)生信息化發(fā)展現(xiàn)狀
自2001年以來,青海省衛(wèi)生信息化建設(shè)經(jīng)過多年努力,取得了長足進步。在公共衛(wèi)生信息體系建設(shè)上,全面啟用了“國家疾病報告管理信息系統(tǒng)”,覆蓋了全省85%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和全部的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。在衛(wèi)生電子政務(wù)上,與省委省政府的專網(wǎng)實現(xiàn)了互聯(lián)互通,建立了省衛(wèi)生廳網(wǎng)站,實現(xiàn)了政務(wù)信息公開,建立了覆蓋全省州、地(市)衛(wèi)生局的電視電話會議系統(tǒng),應(yīng)用國家衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)實現(xiàn)了各級衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)直報。在農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)上,規(guī)劃建設(shè)全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)與全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)。在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)上,省級、州、地(市)級醫(yī)院基本建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)。
青海省衛(wèi)生信息化人才建設(shè)存在的問題
由于青海省信息化建設(shè)起步較晚,歷史欠債較多,在眾多的信息化項目投入中對信息化技術(shù)軟件和硬件的投入費用一直在不斷增加,但是在信息化人才培養(yǎng)方面的力度還有待提高。通過對青海省衛(wèi)生信息化人才建設(shè)問題的調(diào)研發(fā)現(xiàn),青海省信息化人才建設(shè)目前主要存在著三個方面的問題,一是衛(wèi)生信息化管理和運維機構(gòu)不健全;二是衛(wèi)生信息管理機構(gòu)的復(fù)合型衛(wèi)生信息化人才存在短缺,“其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”的衛(wèi)生信息化人才短缺尤為嚴重;三是從業(yè)人員的素質(zhì)和能力較低,急需提升。
青海省衛(wèi)生信息化人才建設(shè)的對策和具體方法
為了不影響衛(wèi)生信息化建設(shè)的大局,青海省開始著力研究如何快速、高效提高衛(wèi)生信息化人才隊伍能力建設(shè)問題。主要應(yīng)做到以下幾點:一是健全機構(gòu)和崗位,包括衛(wèi)生行政機構(gòu)和衛(wèi)生醫(yī)療(含事業(yè))機構(gòu)的信息化主要建設(shè)部門和人員編制崗位。二是人才引進,提高增量。著力引進衛(wèi)生信息化高級人才特別是復(fù)合型人才,引進的這些人才應(yīng)具有較強的衛(wèi)生信息化全局建設(shè)意識,從而達到引進一批人,帶活一批人。三是加強能力建設(shè),內(nèi)部提升,完善在職培訓和繼續(xù)教育。人才培養(yǎng)應(yīng)以在職培訓和繼續(xù)教育為主,要結(jié)合當前衛(wèi)生改革實際,立足省情,依托衛(wèi)生信息化發(fā)展技術(shù)和標準,加大人才培養(yǎng)力度,從而提高區(qū)域衛(wèi)生信息化人才能力和水平。
衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)的基本方法可主要采取理論授課、案例教學、互動交流、小組討論、實地參觀等方式方法。培訓的主要內(nèi)容為國家衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃和總體要求,中央轉(zhuǎn)移支付信息化項目管理的總體要求和方法(以村衛(wèi)生室信息化建設(shè)、縣醫(yī)院能力建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)項目為主),衛(wèi)生信息平臺業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)知識、居民健康檔案和居民健康卡等相關(guān)衛(wèi)生信息標準與規(guī)范,國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度、衛(wèi)生信息化基本理論、數(shù)據(jù)庫維護、信息安全保密技術(shù)等。為配合青海省居民電子健康檔案信息系統(tǒng)建設(shè),要有效整合培訓資源,健全統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的培訓工作機制,將衛(wèi)生信息化人才培訓納入繼續(xù)醫(yī)學教育管理,在培訓對象、內(nèi)容、時間、方式等方面逐步實現(xiàn)“四統(tǒng)籌”。培訓對象主要面向基層,以需求為導向,強化培訓基地和師資隊伍建設(shè),嚴格考試考核,確保培訓質(zhì)量,對項目資金,要統(tǒng)籌安排加強監(jiān)管,確保專款專用、專賬管理,進展匯報,專項檢查,最后實行外部評價。衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)途徑可著力依托項目加強人才培訓。
衛(wèi)生部已經(jīng)制定并實施《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》,啟動基層衛(wèi)生人才、醫(yī)學杰出人才、緊缺專門人才、中醫(yī)藥人才和醫(yī)師規(guī)范化培訓等人才工程。以2011年為例,衛(wèi)生部制定的2011年醫(yī)改重大專項衛(wèi)生人員培訓項目包括農(nóng)村衛(wèi)生人員重點業(yè)務(wù)培訓、城市社區(qū)衛(wèi)生人員服務(wù)能力建設(shè)、衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)培訓、新農(nóng)合專項培訓、兒科醫(yī)師培訓、疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)培訓、衛(wèi)生管理人員培訓、縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)等共10個項目。衛(wèi)生信息化人才培訓列為衛(wèi)生管理人員培訓項目,中西部23個省市區(qū)和兵團共計培訓衛(wèi)生信息化人才22358人次。通過此次培訓項目,青海培養(yǎng)建立了一支由468名知識面廣、素質(zhì)高的復(fù)合型信息技術(shù)人員組成的人才隊伍。這對建立健全國家、省、市、縣四級衛(wèi)生信息化技術(shù)機構(gòu)和良好的人才梯隊,切實保障各地醫(yī)改信息化建設(shè)工程的順利實施和健康發(fā)展提供了有力保障。