作者：李燕 單位：河北邯鄲第一醫(yī)院

工作流程不夠完善因為許多業(yè)務(wù)的多樣性、臨時性等特點，有的醫(yī)院當(dāng)前往往有著各種業(yè)務(wù)并存的現(xiàn)象。業(yè)務(wù)的分割必然會造成內(nèi)容的重疊設(shè)置，因此，往往出現(xiàn)重復(fù)勞動、重復(fù)花費、重復(fù)計算的現(xiàn)象。因此，無論需求發(fā)生怎樣的變化，人事管理和其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)必須同時對接，如果無法優(yōu)化組合，勢必會導(dǎo)致業(yè)務(wù)功能的重疊、人事安全性降低。

重視骨干人員而忽略普通員工從目前人事管理人員的情況來看，除了重點培養(yǎng)的骨干人員、“招牌”人員，普通員工相關(guān)技能有的仍因襲了陳舊的東西，跟不上新時期的需要。做常見的表現(xiàn)有：管理思想的更新、創(chuàng)新不多，理論基礎(chǔ)比較薄弱，所學(xué)的知識落后于時代。工作中，部分人員利用漏洞違法的現(xiàn)象必須引起我們高度重視的問題。人員素質(zhì)是衛(wèi)生工作的基本保障，關(guān)系到人民的健康甚至生命，如果專業(yè)人員不能充分掌握相關(guān)知識，熟練操作規(guī)程，具備良好的道德品質(zhì)，那更難保障工作效率。

塑造和和健全內(nèi)部管理模式要加強醫(yī)院內(nèi)部的控制力度，這是醫(yī)院工作安全、高效的前提。如對單據(jù)的簽署，要互相牽制、分級授權(quán)簽署、昂貴儀器的購買或報廢的控制，要盡可能的實施集體決策的方式，按照不相容部門與人員彼此分離，對重要部門的人員定期調(diào)整，避免人事體制上的管理漏洞。

打造合理的績效考評辦法根據(jù)人事管理的客觀要求，醫(yī)院要制定與完善相關(guān)注定，為醫(yī)院工作提供準(zhǔn)繩。同時也要按照醫(yī)院人員的工作情況來進(jìn)行獎懲。獎懲制度首先要以社會效益為準(zhǔn)，其次再參考醫(yī)院自身的經(jīng)濟收益。對工作成績突出的員工，要及時基于榮譽與資金獎勵，并將此作為擢升的重要依據(jù)：對那些工作表現(xiàn)落后的，例如信息報送之后、泄漏患者信息、出賣醫(yī)院利益的員工要及時批評、懲處直至追究刑事責(zé)任。

實施完善的預(yù)算控制制定完善的預(yù)算規(guī)劃流程，全部的收支都?xì)w到預(yù)算管理中。制定收支預(yù)算必須在以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧的前提下，突出重點，保障控制力度。醫(yī)院工作人員要切實按照客觀情況和醫(yī)院準(zhǔn)則來科學(xué)的預(yù)算明細(xì)指標(biāo)，同時把年度預(yù)算精細(xì)劃分至季度甚至每月的預(yù)算。按時實施經(jīng)費收支預(yù)算落實情況檢查，分析造成預(yù)算偏差的因素，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或黨委及時通報預(yù)算偏差可能導(dǎo)致的后果以及完善措施，及時糾正方向，保障各項預(yù)算能夠較好的實施。

定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)因為醫(yī)院員工平時的工作較為繁忙，完全脫產(chǎn)來學(xué)習(xí)的時間非常少，各單位可以實施上午工作，下午學(xué)習(xí)的形式，為全體人員開展多種多樣的專業(yè)培訓(xùn)班與技術(shù)交流活動，或舉辦尖端業(yè)務(wù)知識、法律法規(guī)等多方面的學(xué)習(xí)課，從而讓全體員工可以對工作情況與重要性有著充分的掌握，能夠?qū)W習(xí)到新技術(shù)。

信息的交流共享對稱信息指的是所有參與人對別的其它參與人的性質(zhì)、戰(zhàn)略意圖與支付意向有比較清晰的認(rèn)識。各參與者所掌握的基本信息都會是全體參與者的“一致認(rèn)識”。由于醫(yī)院中各層次信息往往不透明，即使不存在不合理現(xiàn)象，也會造成隊伍的人心離散。因為信息具有不對稱，員工的下一步動作會是不可測的，無法細(xì)致的測度工作人員的動作，而且人們所具有的產(chǎn)權(quán)特性，從而形成了團隊建設(shè)管理風(fēng)險的各種原因。因此管理者要充分交流共享財務(wù)信息，避免工作人員憑借各系擁有的資源獲得利益，影響醫(yī)院的公平性與穩(wěn)定性。

人事管理體制的完善對醫(yī)院是有較大幫助，但是對于不同的醫(yī)院來講，人事管理體制的建設(shè)與完善要因人而異，從自身的客觀情況出發(fā)，不能一味的模仿，絲毫不考察自身的客觀情況。人事制度如果建立的不完善，或激勵方式有誤，可能會導(dǎo)致醫(yī)院資源浪費、人心離散，降低醫(yī)院的經(jīng)濟效益與社會效益。為此，必須要充分地認(rèn)識自身人事制度的不足，多方完善人事管理體質(zhì)，最終穩(wěn)定與建設(shè)好醫(yī)院的員工隊伍，改善醫(yī)院的經(jīng)濟效益與社會效益。