作者：凌云志 梁?jiǎn)?李曉紅 單位：蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

對(duì)留學(xué)生而言，他們的英語(yǔ)水平較高，但英語(yǔ)畢竟不是他們的母語(yǔ)，流利的英語(yǔ)總是帶著濃重的地方口音，與美式或英式英語(yǔ)差別很大，使得師生間的語(yǔ)言交流障礙進(jìn)一步加大，結(jié)果是教師無(wú)法將自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)充分地傳授給留學(xué)生，而留學(xué)生也無(wú)法充分領(lǐng)會(huì)和理解教師的言傳和身教，提出的問(wèn)題得不到針對(duì)性的解答，影響學(xué)習(xí)積極性的發(fā)揮。因此如何運(yùn)用英語(yǔ)正確表達(dá)專業(yè)術(shù)語(yǔ)與常規(guī)交流，是教師面臨的巨大考驗(yàn)。由于語(yǔ)言表達(dá)和交流障礙，教師一般借助多媒體和幻燈片教學(xué)，或多或少存在照本宣科，教師對(duì)課件的依賴性特別大。這些都導(dǎo)致教學(xué)過(guò)程中教與學(xué)的互動(dòng)減少，影響教學(xué)效果。盡管學(xué)校采取了很多措施，教師英語(yǔ)水平也有了大幅度提高，但在短期內(nèi)要達(dá)到用英語(yǔ)準(zhǔn)確傳授知識(shí)、隨心所欲地交流思想的境界，并非易事。

師資問(wèn)題

教學(xué)質(zhì)量的保證依賴于具有高水平專業(yè)知識(shí)與良好英語(yǔ)交流能力的教師隊(duì)伍［2］。我校留學(xué)生的教學(xué)主要由中青年教師承擔(dān)，盡管提高英語(yǔ)水平不是短期內(nèi)能解決的問(wèn)題，但教師可從以下幾個(gè)方面快速提高自己的英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量。首先，熟悉掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)尤其是本課程中英語(yǔ)的常用句型和口語(yǔ)化的表達(dá)模式，要達(dá)到規(guī)范流暢地用英語(yǔ)進(jìn)行授課，教師要自覺主動(dòng)地通過(guò)多種途徑加強(qiáng)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，如利用網(wǎng)絡(luò)上的各種英語(yǔ)學(xué)習(xí)資源，提高聽、說(shuō)、讀、寫水平。其次，對(duì)專業(yè)英文詞匯要牢記在心，授課之前進(jìn)行發(fā)音的強(qiáng)化訓(xùn)練。不僅如此，對(duì)專業(yè)的英文詞匯，還應(yīng)該具備準(zhǔn)確、規(guī)范的解釋能力。畢竟講課不是簡(jiǎn)單機(jī)械地背誦課本，而是要根據(jù)內(nèi)容用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言講解表述，授課教師應(yīng)在備課時(shí)有意識(shí)地豐富自己的詞匯量，準(zhǔn)備用一種以上的方式講解所授內(nèi)容，幫助學(xué)生理解記憶，從而有利于留學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)［3］。

針對(duì)學(xué)科特點(diǎn)精心準(zhǔn)備，扎實(shí)備課

本教研室在接到留學(xué)生教學(xué)任務(wù)后，高度重視，在距正式授課之前半年，就積極籌備工作，做好授課安排。留學(xué)生的教學(xué)需要教師花費(fèi)更多的心血，更長(zhǎng)的備課時(shí)間，要閱讀和查找大量的英文資料，取舍合適的英文段落，應(yīng)用英文解釋難懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)容，特別應(yīng)注意發(fā)音正確流暢，對(duì)所授內(nèi)容熟記于心，明確授課的重點(diǎn)難點(diǎn)，做到講課內(nèi)容層次分明，條理清楚，合理設(shè)置問(wèn)題，設(shè)想學(xué)生在聽課中可能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和困難等。教師不能只是簡(jiǎn)單地背誦教材或講授提綱，避免使用書面英語(yǔ)中科技語(yǔ)言的表達(dá)方式，而應(yīng)該精通專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和了解其他相關(guān)的學(xué)科知識(shí)，盡量使用簡(jiǎn)單的句型來(lái)描述復(fù)雜的講課內(nèi)容，使學(xué)生容易理解授課內(nèi)容。

充分準(zhǔn)備課件和講義，幫助學(xué)生理解

因?yàn)闆](méi)有現(xiàn)成的英文教材可用，教研室在翻閱大量不同版本的中英文參考資料的基礎(chǔ)上，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，搜索國(guó)外相關(guān)的資料，在很短的時(shí)間內(nèi)自制了教學(xué)講義。在查找大量書刊和資料中擴(kuò)大了知識(shí)面，熟悉了許多外圍知識(shí)，在素材收集中更是集思廣益，提高了自身的素質(zhì)。教師在準(zhǔn)備課件時(shí)，通過(guò)動(dòng)畫或者色彩的變換，突出授課重點(diǎn);對(duì)于難點(diǎn)內(nèi)容，借助視頻、圖片、影音和肢體語(yǔ)言等來(lái)幫助學(xué)生思考和記憶，使教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)化，方便學(xué)生理解和掌握，縮短理論知識(shí)和臨床實(shí)踐之間的距離，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)大教學(xué)的信息量，提高課堂講授效率。比如在椎管內(nèi)麻醉一章，插入硬膜外腔穿刺過(guò)程和蛛網(wǎng)膜下腔穿刺過(guò)程等短片，這樣既節(jié)省了時(shí)間，又使抽象枯燥的理論變成直觀生動(dòng)的動(dòng)畫，使學(xué)生易于理解和接受，減輕了教師英語(yǔ)授課時(shí)的壓力。

注重小結(jié)，巧妙運(yùn)用復(fù)習(xí)題

理論教學(xué)完成后，教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行小結(jié)，鞏固相關(guān)理論知識(shí)，回顧重點(diǎn)、難點(diǎn)，布置復(fù)習(xí)題和思考題，將參考的英文教材、文獻(xiàn)及相關(guān)專業(yè)網(wǎng)址提供給留學(xué)生。由于課堂教學(xué)時(shí)間有限，不可能將知識(shí)點(diǎn)全部傳授給留學(xué)生，如果他們?cè)趶?fù)習(xí)過(guò)程中遇到問(wèn)題，為了方便解答他們的問(wèn)題，帶教老師在授課課堂上給學(xué)生留下自己的電子郵箱，這樣教與學(xué)就可以不受時(shí)間、地點(diǎn)的限制，而且?guī)Ы汤蠋煂?duì)其提出的問(wèn)題可以盡可能從權(quán)威性的書籍中用正規(guī)專業(yè)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行回答。

注重臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)是一門綜合性、整體性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，通過(guò)見習(xí)不僅可以鞏固理論知識(shí)，而且可以驗(yàn)證課堂授課效果，是學(xué)生真正走向臨床工作的第一步，因而重視臨床見習(xí)帶教非常必要［4］。麻醉科的臨床實(shí)踐具有特殊的特點(diǎn)，涉及較多操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，如局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉和氣管插管等。留學(xué)生雖然可以通過(guò)教師的演示基本了解，但更深入細(xì)致的理解掌握卻依賴于教師幫助學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的回顧以及實(shí)踐中師生間的信息交流。麻醉學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生掌握圍麻醉期機(jī)體的生理變化及其臨床表現(xiàn)，各種麻醉技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，麻醉并發(fā)癥的診斷和處理。在操作技能方面，要求留學(xué)生學(xué)會(huì)局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉和氣管插管的實(shí)施要點(diǎn)。留學(xué)生在臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出較為濃厚的興趣，喜歡提問(wèn)，教師需要在臨床帶教中適時(shí)解答學(xué)生提問(wèn)，對(duì)教師英語(yǔ)口語(yǔ)及專業(yè)英語(yǔ)能力提出了較高要求。在臨床帶教中，教師語(yǔ)言交際的應(yīng)變能力與專業(yè)英語(yǔ)的熟練度有限，普遍存在溝通困難，技能知識(shí)無(wú)法深入展開的問(wèn)題。

結(jié)合留學(xué)生的具體情況，在教學(xué)實(shí)踐中不斷找出存在的問(wèn)題并及時(shí)解決，通過(guò)大家的共同努力，培養(yǎng)了留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，激發(fā)了他們學(xué)習(xí)的動(dòng)力和熱情，學(xué)習(xí)積極性得到極大調(diào)動(dòng)，強(qiáng)化了留學(xué)生動(dòng)手能力培養(yǎng)。同時(shí)教師的自身素質(zhì)得到不斷提高，不斷總結(jié)新的教學(xué)思想、教學(xué)模式，探索了適合留學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)方法。通過(guò)留學(xué)生教學(xué)，深深感到這一過(guò)程極大地推動(dòng)了師資隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科發(fā)展，保證了教學(xué)質(zhì)量，取得了較好的教學(xué)效果。當(dāng)然，對(duì)留學(xué)生教學(xué)尚處于初步探索階段，教學(xué)工作尚存有許多有待解決的問(wèn)題，還需要在實(shí)踐中不斷地吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)一步加強(qiáng)師資力量的培養(yǎng)，進(jìn)一步探索和完善適合留學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)方法和教學(xué)模式，推動(dòng)留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步上升。