作者：齊紅梅楊雪梅 劉雅琴 單位：河北醫科大學第一醫院精神衛生研究所

第1個月醫生要告知焦慮癥患者的家屬應持有的正確態度，對患者的關心保持在正常范圍內:家屬要保持良好的判斷力，根據患者的實際情況和以往的習慣在生活中給患者以適度的關心和照顧，最好不要讓患者的疾病成為家庭日常生活的中心，讓患者做些力所能及的或患者感興趣的事情，可以很好地轉移患者的注意力，有效地減低焦慮的程度。

第2個月患者父母應克制自身弱點或神經質傾向，積極消除家庭環境或家庭教育中的不良因素，給患者一個輕松的環境，規律生活，參加各種活動，作運動可消除煩惱及控制緊張與焦慮的情緒。任何形式的運動都有益，但要能定時定量。晚上洗熱水澡，必要時用熏衣草油、茉莉或藍菊放入浴池中身體浸泡。

第3個月飲食護理:①保持清淡食物，均衡營養，飲食相當重要，避免可樂、油炸食物、垃圾食物、糖、白麥粉制品、洋芋片等易刺激身體的食品。飲食需含50%～75%的生菜，避免咖啡因、番煙、酒精、藥物，酒精、藥物可能提供暫時的解脫，但隔天緊張又來襲。②另外維生素B群對神經系統的運作相當重要，可改善大腦功能、減輕焦慮、保護免疫系統，所以多食維生素B群及含鈣鎂和含維生素c的食物，如全麥類面包和新鮮水果。③棗麥粥，棗仁30g，小麥30～60g，粳米100g，大棗6g。將棗仁、小麥、大棗洗凈，加水煮至10沸，取汁去渣，加入粳米同煮成粥。2～3次/d，溫熱食。功效養心安神。適用于女性煩躁、神志不寧精神恍惚及心悸、失眠、自汗。

第4個月適時給患者進行健康教育，前提是教會患者的父母，教會患者正確處理各種應急事件的方法，增強心理防御能力。方法:①深呼吸:當你面臨情緒緊張時，不妨作深呼吸，有助于舒解壓力消除焦慮與緊張。②保持樂觀。③幻想:是紓解緊張與焦慮的好方法。④肯定自己。⑤在日常生活中保持良好心態，改變對生活事件、挫折、壓力的看法。⑥結交一兩個知心朋友，盡量把自己的煩惱與憂愁與之傾訴，以減輕自己不良的心理壓力。

主要觀察指標(1)2組患者分別在入組時、治療后2、3、4個月末進行HAMD和HAMA評定。(2)將2組HAMD、HAMA得分進行比較。

統計學分析計量資料以x?±s表示，采用t檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2組家庭化護理前后焦慮與抑郁情況比較，治療后2、3、4個月末，試驗組較對照組HAMD、HAMA評分下降明顯，差異有統計學意義(P＜0．05)。

治療焦慮癥時，住院藥物治療僅僅是第一步，它只能緩解焦慮癥狀，如果停藥后很容易復發，給患者造成疾病進一步加重。患者往往忽視家庭護理的重要功用，焦慮癥的心理療法不僅僅需要專業醫師對患者的心理指導，還要求患者積極配合和自我心理調理，更需要家庭護理，經過對焦慮癥討論，說明家庭護理對此病的影響是很大。總之，安靜、平和、自信、協調的家庭氛圍對焦慮癥患者會有幫助，經過規律的家庭護理實施4個月后，試驗組較對照組HAMD、HAMA評分下降明顯，差異有統計學意義(P＜0．05)，說明此家庭化護理有良好的應對負性情緒的作用。