本文作者：劉志晶 王秀春 單位：內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院教務(wù)部

９０世紀(jì)末期迅速發(fā)展起來的計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)使傳統(tǒng)學(xué)校教育進(jìn)入了新的發(fā)展階段，取得了顯著的教學(xué)效果。現(xiàn)代化教學(xué)手段和教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中的應(yīng)用，也有力地促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的迅速發(fā)展和完善。它既解決了困擾醫(yī)學(xué)學(xué)科多年的技術(shù)問題，更激活了醫(yī)學(xué)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高了醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量。

１現(xiàn)代化教學(xué)手段和教學(xué)方法

多媒體計(jì)算機(jī)技術(shù)是現(xiàn)代化教學(xué)手段中最具活力、最具前景的新興技術(shù)，是實(shí)現(xiàn)教育信息化的重要手段。運(yùn)用多媒體技術(shù)已經(jīng)成為廣大教育工作者改革教學(xué)方法、改進(jìn)教學(xué)手段、提高教學(xué)質(zhì)量的重要途徑［１］。現(xiàn)代化教學(xué)手段和方法是指能對(duì)教學(xué)工作起到輔助性的展示、演示、模擬、拓展的一切現(xiàn)代化的機(jī)器設(shè)備，常指計(jì)算機(jī)、投影儀、實(shí)物展示平臺(tái)、幻燈片以及其他影音設(shè)備。通過投影儀，計(jì)算機(jī)可以把教師課前備好的教學(xué)課件以及教學(xué)相關(guān)的知識(shí)材料、手術(shù)過程、自然現(xiàn)象以及病人生活片段展示出來，讓學(xué)生在課堂上更好地接受知識(shí)、增強(qiáng)了解、加深印象。特別是在課堂上直接連接因特網(wǎng)上的相關(guān)內(nèi)容，直接讓學(xué)生感受到最新、最快的觀點(diǎn)、材料、背景，這對(duì)掌握知識(shí)、拓展視野有很大的促進(jìn)作用。

２多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中的優(yōu)越性

多媒體輔助教學(xué)的優(yōu)越性體現(xiàn)在：

（１）借助計(jì)算機(jī)的模擬手段，可以使學(xué)生更加形象、直觀地認(rèn)識(shí)各種生物體的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，誘發(fā)學(xué)生的想象性思維，極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情。例如以往在講解ＤＮＡ分子的雙螺旋立體空間結(jié)構(gòu)時(shí)最多有一個(gè)模型，而應(yīng)用計(jì)算機(jī)特有的三維顯示技術(shù)就可以很清晰地向?qū)W生反映出此空間結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，讓他們更容易理解ＤＮＡ的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯過程；同時(shí)借助多媒體技術(shù)也可以向?qū)W生動(dòng)態(tài)地演示一些生化代謝過程，如糖酵解、三羧酸循環(huán)等復(fù)雜的生化反應(yīng)，通過計(jì)算機(jī)的模擬使得教與學(xué)都取得了良好的效果。

（２）多媒體手段的運(yùn)用使備課中增刪教學(xué)內(nèi)容變得非常方便，特別適合知識(shí)更新和隨機(jī)在教學(xué)中增補(bǔ)學(xué)術(shù)前沿的內(nèi)容；節(jié)省了課堂板書的時(shí)間，老師在有限的課時(shí)中有較充分的時(shí)間對(duì)重、難點(diǎn)講透徹，更多地介紹新知識(shí)和新進(jìn)展，還有一定的時(shí)間讓學(xué)生們思考問題，討論分析問題，有利于增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。對(duì)于老師來說運(yùn)用多媒體技術(shù)授課可以促使其掌握更多的知識(shí)，包括專業(yè)知識(shí)和計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)與技能，對(duì)于教師素質(zhì)的提高起到了良好的促進(jìn)作用。

（３）多媒體的龐大知識(shí)信息儲(chǔ)備能力和課件可以通過電腦網(wǎng)絡(luò)資源共享的交流方式，使學(xué)生知識(shí)信息的獲得不再主要依靠課堂上的有限時(shí)間，使課堂教學(xué)和課外自學(xué)實(shí)現(xiàn)了真正意義上的有機(jī)結(jié)合［２］。

３醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)

當(dāng)然，現(xiàn)代化教學(xué)手段和方法還包括醫(yī)學(xué)教學(xué)的可視化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化。可視化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化是醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的趨勢(shì)，因?yàn)獒t(yī)學(xué)發(fā)展的特殊性，醫(yī)學(xué)教育教學(xué)更需要使用高效率的先進(jìn)教學(xué)手段和方法。網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)輔助醫(yī)學(xué)教育手段對(duì)于醫(yī)學(xué)教育有著傳統(tǒng)教學(xué)手段無可比擬的優(yōu)點(diǎn)［３］。現(xiàn)代化教學(xué)中的多媒體有利于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的闡明，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)進(jìn)展多以高通量、系統(tǒng)化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化為特征，比如一塊小小的基因芯片所檢測(cè)的內(nèi)容相當(dāng)于一座十層實(shí)驗(yàn)樓的檢測(cè)量；一個(gè)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫就能儲(chǔ)存整個(gè)基因蛋白質(zhì)組的全部相關(guān)數(shù)據(jù)；一個(gè)網(wǎng)絡(luò)數(shù)字“數(shù)字人體”就能儲(chǔ)存人體各個(gè)部位各種組織的全部形態(tài)和空間關(guān)系數(shù)據(jù)；醫(yī)學(xué)的形態(tài)學(xué)科、功能學(xué)科、生物信息學(xué)科和影像學(xué)的新進(jìn)展，用傳統(tǒng)的教學(xué)方式表達(dá)出來既費(fèi)時(shí)效果又差，而且關(guān)于醫(yī)學(xué)新進(jìn)展的教學(xué)掛圖往往又沒有生產(chǎn)銷售。現(xiàn)代教育教學(xué)手段的使用是教學(xué)現(xiàn)代化的一個(gè)標(biāo)志，網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)突破了傳統(tǒng)教學(xué)在時(shí)間、空間和地域上的限制，集聲、形、色為一體，播放簡(jiǎn)便迅速，信息量大，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，可以給學(xué)生更直觀的感性認(rèn)識(shí)。更因?yàn)橛?jì)算機(jī)聲音圖形播放和三維（３Ｄ）技術(shù)的應(yīng)用，大量的示意圖和照片可以被展示，計(jì)算機(jī)動(dòng)畫可以以人機(jī)對(duì)話的形式逐步展示生命活動(dòng)的復(fù)雜動(dòng)態(tài)過程；形態(tài)學(xué)上微細(xì)結(jié)構(gòu)和空間相對(duì)關(guān)系和生物信息分子的空間構(gòu)象也可以從不同的角度和不同焦距進(jìn)行觀察［４］。使用計(jì)算機(jī)輔助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)使知識(shí)的難點(diǎn)被化解，誤解減少，抽象化為具體，無聲化為有聲，雜亂化為有序。這更有利于對(duì)新知識(shí)內(nèi)容的深化，落實(shí)知識(shí)點(diǎn)，提高了學(xué)習(xí)的興趣；同時(shí)也減少學(xué)習(xí)時(shí)間，提高了學(xué)習(xí)效率，適應(yīng)了醫(yī)學(xué)知識(shí)發(fā)展的需要，也更符合生活在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的學(xué)生對(duì)教學(xué)形式的要求。使用計(jì)算機(jī)輔助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)更有利于醫(yī)學(xué)生緊跟醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，醫(yī)學(xué)教材的更新一般為４～１０年，而醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新是無時(shí)無刻不在進(jìn)行的，今天的受教育者是要面對(duì)未來醫(yī)療環(huán)境的醫(yī)生，醫(yī)學(xué)教育更應(yīng)該貫徹“面向未來”的方針。醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)在網(wǎng)絡(luò)資源中占有相當(dāng)大的比重，網(wǎng)絡(luò)是實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的，在普通醫(yī)學(xué)院校只有使用網(wǎng)絡(luò)才能更好地跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的腳步，不管是醫(yī)學(xué)博士生，碩士生還是本科生，都應(yīng)該定期瀏覽因特網(wǎng)跟蹤醫(yī)學(xué)進(jìn)展。

４現(xiàn)代化教學(xué)手段中的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)教學(xué)有利于克服教學(xué)條件的不足

一直以來，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床教學(xué)常常受歷史傳統(tǒng)、地理區(qū)域和季節(jié)氣候條件的影響，比如在全世界范圍，因?yàn)槭軞v史傳統(tǒng)的制約，尸體和標(biāo)本來源少，生理和病理形態(tài)學(xué)教學(xué)中標(biāo)本短缺，罕見疾病更難滿足教學(xué)的需要。同時(shí)標(biāo)本多儲(chǔ)存在玻璃瓶中，觀察起來不方便學(xué)習(xí)效果也不好。在臨床上許多傳染病只在世界部分地區(qū)流行，而地方病只存在于很小的局部地區(qū)，教學(xué)中囿于多種因素的影響，特殊的病例不易見到。除了標(biāo)本和病例缺乏外，作為補(bǔ)充手段的掛圖的數(shù)量和來源也很有限。因?yàn)槿绱耍t(yī)學(xué)生往往只有空頭的理論而無感性的知識(shí)，許多基礎(chǔ)和臨床教學(xué)都是紙上談兵。在計(jì)算機(jī)教學(xué)中由于標(biāo)本圖片、動(dòng)畫、音頻、視頻和人機(jī)對(duì)話的廣泛應(yīng)用，這一問題得到了有益的補(bǔ)救。許多媒體教育資源可在網(wǎng)上獲取，如：美國國立醫(yī)學(xué)圖書館的可視人體教學(xué)資源、華盛頓大學(xué)的數(shù)字解剖學(xué)、哈佛大學(xué)的網(wǎng)絡(luò)腦解剖圖譜，世界大多數(shù)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站都完全對(duì)外開放。醫(yī)學(xué)各學(xué)科的知識(shí)在網(wǎng)上都很豐富，通過搜索引擎和檢索工具，我們可以接觸到足夠多的信息。因此在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)時(shí)代，教師應(yīng)該為學(xué)生列出每節(jié)課的相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源，充分利用網(wǎng)絡(luò)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的必由之路。

５網(wǎng)絡(luò)多媒體教育有利于醫(yī)學(xué)全科知識(shí)的遠(yuǎn)程教育和終身教育