作者：張敬璋 單位：江蘇省豐縣中醫醫院

1緒言

臨床中醫學主要研究的是臨床中藥使用規律問題，它的研究核心是關于中藥治療過程中的安全、有效以及合理性，因此，研究臨床中藥學的發展對于提高中藥的臨床療效、減少不良的藥效反應均有著非常積極的意義。研究臨床中藥學的著眼點在于用科學的方法闡述有關中藥藥性的相關理論，探索中藥在臨床服用過程中的合理、有效性，通過對各種成分藥物的研究，為中藥開拓更為寬泛的應用空間。

2臨床中藥學的發展機遇

與臨床藥學的發展態勢相比來講，臨床中藥學的發展較為滯后，處于起步階段，但是在新時期，臨床中藥的應用得到了很大程度的推廣，這也在一定程度上促進了臨床中藥學的進步。由于現時臨床中藥學的發展正處于起步狀態，加強對其發展態勢的研究，為其發展提供一個明確的方向以及思路，不僅對臨床中藥學的學科建設有很大的益處，也對臨床中藥學更好的推廣應用有著非常重要的實踐指導意義。

2.1臨床工作的發展要求是基礎

進入新世紀以來，學科劃分更加的精細，而醫學與藥學之間也出現了較為清晰的界限，這一變遷在實踐過程中就表現為藥室和醫室的分離，而醫學藥學溝通的減少造成的直接后果就是臨床用藥的安全、穩定性大大的降低，藥物服用后的不良反應增強。臨床醫學對于藥學研究的呼聲日漸增強。臨床中藥學正是將醫學與藥學巧妙結合在一起進行綜合研究的學科，它的發展同時解決了醫學與藥學的雙向發展問題，在很大程度上彌補了醫藥分離在臨床實踐過程中造成的困擾，具有非常重要和積極的實踐意義[1]。

2.2中藥學術的快速發展是動力

事實上，醫學與藥學雖然可以在理論研究上細分，但在實踐中必須緊密結合。醫師必須懂得藥學原理，而藥師也要對臨床醫術有一定的了解，我國歷史上著名的醫藥學大家華佗、李時珍、孫思邈，都是既精通醫術又對藥學有深入研究的人。隨著臨床醫學的不斷向前發展，對中藥學術的發展要求也越來越高，這也正是臨床中藥學發展的動力所在。臨床中藥學的發展以醫學和藥學為基礎，作為一種交叉性學科，它的發展不僅可以為中藥學的發展提供理論基礎，也會在一定程度上推動中藥學的可持續發展。

2.3時代的強烈要求是前提

近幾年，政府在全國范圍內實施醫療保險和農村醫療合作制度，既在一定程度上解決了看病難的老問題，也對醫藥市場的繁榮發展起到了很大的推動作用，而隨著改革開放的程度越來越大，對現行的醫藥市場的監管與調整成為必然。目前，制藥廠商為了謀取經濟利益，每一年都會推出很多新型藥物制劑，包括醫師和患者在內的很多人都對這些新劑型缺乏一定的了解，而相關的毒效闡述的也非常的模糊，患者在服用的過程中又缺乏相關的咨詢，出現了很多的醫藥安全問題，而加強臨床中醫學的研究，并將研究成果在醫藥市場上普及和推廣，則會在很大程度上解決這種問題，保證藥品的安全，最大化的減少不良的藥物反應。

3新時期臨床中藥學的發展研究

臨床中藥學的研究范圍非常的廣泛，包括藥效研究、藥物原理、藥物代謝問題以及療效評價和不良反應評估等，在新時期，臨床中藥學的發展研究必須從加強對中藥藥性的理論研究、分析毒副作用、控制臨床中醫學的不良反應等多種方式作為突破口來開展[2]。事實上，雖然臨床中藥學的發展有一定的的基礎，但是從長遠來講，這種發展依然面臨諸多的問題，譬如臨床中醫學的內涵和外延界定的不是特別清楚，而其發展受到的重視也不夠，在新世紀，如何與國外先進的醫藥發展接軌也是一個需要認真思考的問題。筆者認為，在解決這些問題之前，臨床中藥學研究需要先對自身的人才隊伍建設進行完善，加強自身的學術體系建設。需要從以下幾個方面進行突破。

3.1努力培養臨床中藥學的相關人才

要想發展一門學科，必須在人才建設上狠下功夫，臨床中藥學的研究發展也是如此。首先要致力于推廣在各高校設立臨床中藥學的相關學科，加強醫學與藥學兩類學科的溝通與聯絡，努力開設既有交叉性質又有邊緣性的學科課程，使醫學和藥學的相關知識能夠有效的結合，培養出的人才既要能夠在新時代從事臨床的診療，也有資格進行相關的中藥學理論性研究，使臨床中藥學的研究能夠不斷地延續下去。

3.2加強自身體系建設

上文提到，臨床中藥學在外延和和內涵的界定問題上非常的模糊，這對于其長遠的發展是極為不利的，所以，必須要完善臨床中藥學的學術體系建設。要對臨床中藥學的理論內涵進行科學的界定，根據需要研究的相關內容以及這些研究的特點對中藥學臨床研究進行有效地細分。需要注意的是，無論是學術體系的建設還是理論內涵的研究以及細分，都必須以繼承和發揚中藥傳統藥效藥性的理論為最基本的前提，只有在這個基礎上，對其學科的前沿發展進行有效地擴展，然后在相關的次級學科方面進行深入性的研究，才會符合其發展規律，從而推動其長遠的可持續的發展[3]。

3.3努力擴展學科的研究范圍

任何一門學科的研究不能僅僅局限在一個固定的領域內，而應該看到它與其他學科的聯系，并在此基礎上，努力擴展該學科的研究范圍，臨床中藥學的研究更是如此。它的研究應該在把我各種中藥的用藥特點的同時，堅持以中醫藥學的相關理論為指導，在現代科學技術和自然學科的研究發展如火如荼的時候，臨床中藥學的研究也應該借助于這種發展，開展與自身有關的擴展性研究。