本文作者：胡珊 劉燕 單位：中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院

計算機技術(shù)已深入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的各個方面，從醫(yī)院診療設(shè)備技術(shù)的日新月異到醫(yī)學(xué)科研工作的不斷創(chuàng)新，計算機技術(shù)已成為醫(yī)學(xué)研究的重要手段。從學(xué)生的未來職業(yè)發(fā)展需求來看，無論是作為一名臨床醫(yī)生或者是成為一名醫(yī)學(xué)科研工作者，在學(xué)習(xí)階段培養(yǎng)信息素養(yǎng)，掌握科學(xué)的思維方式，是拓展未來職業(yè)道路的重要手段。計算機基礎(chǔ)是中山醫(yī)學(xué)院醫(yī)科學(xué)生在大學(xué)學(xué)習(xí)階段接觸到的第一門計算機課程，其在計算機基礎(chǔ)教育方面的重要性不言而喻。然而，在現(xiàn)實的教與學(xué)的過程中會共同面對這樣的問題：計算機教育是否僅僅局限于計算機工具和軟件的使用？如何才能讓信息素養(yǎng)在個人的學(xué)習(xí)生涯中保持持久的生命力？此外，也有學(xué)者質(zhì)疑非計算機專業(yè)學(xué)生的計算機基礎(chǔ)課程是否有存在的必要性？[1]因為部分學(xué)生在中學(xué)階段已經(jīng)學(xué)習(xí)了如Office辦公軟件或者某種程序設(shè)計語言，入學(xué)以后能夠通過相應(yīng)的計算機能力水平測試的則不需要參加計算機基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)。那么大學(xué)階段的計算機基礎(chǔ)課程僅僅是對中學(xué)階段所學(xué)知識的重復(fù)嗎？本文結(jié)合上述問題探討如何結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點，以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維能力為導(dǎo)向，合理設(shè)置課程體系、改革教學(xué)方法，提高計算機基礎(chǔ)教學(xué)的質(zhì)量，在計算機基礎(chǔ)教育中培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)。

1中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院醫(yī)科學(xué)生計算機基礎(chǔ)課程的現(xiàn)狀

目前，中山醫(yī)學(xué)院針對醫(yī)學(xué)專業(yè)計算機基礎(chǔ)課程的教學(xué)目標(biāo)是具備信息技術(shù)的應(yīng)用素質(zhì)與軟件工具的綜合使用能力。根據(jù)2009年醫(yī)藥類計算機基礎(chǔ)教學(xué)指導(dǎo)委員會頒布的“醫(yī)藥類院校的計算機基礎(chǔ)教學(xué)的課程設(shè)置和基本要求”的指導(dǎo)性綱要文件，提出2+X的課程設(shè)置體系，其中“2”代表大學(xué)計算機基礎(chǔ)（醫(yī)藥類）和程序設(shè)計基礎(chǔ)兩門必修課；“X”包括數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)及應(yīng)用、醫(yī)學(xué)多媒體及其在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用、醫(yī)學(xué)成像及處理技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息分析與決策等4門選修課。中山醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)專業(yè)的五年制本科教學(xué)安排中，計算機基礎(chǔ)課程的總學(xué)時為90學(xué)時，其中理論課和實驗課各占45學(xué)時。該門課程在學(xué)生入學(xué)的第一學(xué)年開設(shè)，主要包括3部分內(nèi)容：計算機文化基礎(chǔ)（包括網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識、Office辦公軟件應(yīng)用等）、數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)和程序設(shè)計基礎(chǔ)。針對這些教學(xué)內(nèi)容，在教學(xué)工作中總會有一些問題。1）如果單純從課程內(nèi)容來看，大部分是進行普及性的基礎(chǔ)知識和技能教學(xué)，已被統(tǒng)一到非計算機專業(yè)學(xué)生的計算機基礎(chǔ)知識和應(yīng)用能力等級考試體系之下，如何形成具有醫(yī)學(xué)特色的教學(xué)體系？2）計算機技術(shù)的發(fā)展日新月異，教學(xué)內(nèi)容不斷更新，理論知識不斷膨脹，而教學(xué)時數(shù)卻有逐漸減少的趨勢，如何才能通過課程體系的合理設(shè)置，平衡這兩方面的關(guān)系？3）由于學(xué)習(xí)過程中所運用的軟件的時效性，會使學(xué)生對所學(xué)的內(nèi)容產(chǎn)生質(zhì)疑，如何克服這種只針對軟件工具的學(xué)習(xí)方法，將學(xué)生的思維能力提升到一個新的高度？

2以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維能力為導(dǎo)向，構(gòu)建合理的課程體系

構(gòu)建合理的課程體系是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有科學(xué)的思維方式、良好的信息素養(yǎng)的基礎(chǔ)，課程體系的構(gòu)建應(yīng)該遵循3個原則。一是把握基礎(chǔ)。在計算機技術(shù)日新月異的今天，計算機科學(xué)依然遵循它固有的原理和規(guī)律，在穩(wěn)定中不斷發(fā)展。在課程的學(xué)習(xí)過程中，為避免軟件的時效性給學(xué)生帶來的疑惑，學(xué)習(xí)的重點應(yīng)該以“培養(yǎng)思維為主，傳授知識為輔”，將傳授知識轉(zhuǎn)化為傳授基于知識的思維方式[1]。二是結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點，將計算機知識和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的發(fā)展相結(jié)合，將此概念滲透到計算機基礎(chǔ)課程的教學(xué)中，從而培養(yǎng)學(xué)生的交叉思維能力。三是以學(xué)生未來的自學(xué)能力為出發(fā)點，將計算機科學(xué)與技術(shù)，信息科學(xué)和醫(yī)藥學(xué)科學(xué)及臨床實踐交叉結(jié)合，使科學(xué)的思維方式和信息素養(yǎng)在學(xué)生身上保持持久的生命力，為未來學(xué)生的工作和科研拓展道路；因此，總體來說，在課程的指導(dǎo)思想上，以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維能力為導(dǎo)向；在課程的內(nèi)容設(shè)置上，以學(xué)生未來所要面對的學(xué)習(xí)和工作任務(wù)來劃分教學(xué)模塊。同時，再輔助以多元化的教學(xué)手段來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.1將培養(yǎng)科學(xué)的思維方式貫穿教學(xué)過程

在2010年，九校聯(lián)盟計算機基礎(chǔ)教學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略聯(lián)合聲明中提出，計算科學(xué)與理論科學(xué)和實驗科學(xué)，并列成為推動人類文明進步和促進科技發(fā)展的三大手段。而作為計算科學(xué)基礎(chǔ)的計算思維是大學(xué)生創(chuàng)新性思維培養(yǎng)的重要組成部分。因此，計算機基礎(chǔ)課程應(yīng)強調(diào)計算思維基礎(chǔ)教育，知識講授與素質(zhì)培養(yǎng)應(yīng)貫穿于計算思維的教學(xué)中[2]。醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中更多的是采用實驗思維和形象思維的方式來解決問題，因此，在計算機基礎(chǔ)課程中，課程的主線應(yīng)貫穿于對學(xué)生的計算思維能力的培養(yǎng)，使得這種思維方式能夠和計算機的原理知識相互影響，從而成為有效解決問題的途徑。在課堂教學(xué)中可以采用的基本教學(xué)主線是：分析問題——抽象問題——建立計算模型——總結(jié)比較問題。例如，在學(xué)習(xí)VB的分支結(jié)構(gòu)部分的內(nèi)容時，并不是平鋪直敘地去一一介紹每種結(jié)構(gòu)的特點、語法，而是可以和日常生活中解決問題的思維方式相聯(lián)系，首先將問題建立在學(xué)生的形象思維基礎(chǔ)之上。

1）比如，要從A點出發(fā)去到B點，有幾種不同的道路選擇可以到達目的地，如普通公路、國道、高速公路，每條道路的行駛距離不同，需要花費的時間和金錢不同，那么將如何選擇行駛路徑？

2）分析問題，選擇不同的道路，取決于行駛距離的長遠(yuǎn)，過路費的多少，由此引申出這個問題有幾個條件？各個條件之間的關(guān)系是什么？

3）分析各個條件和路徑之間的關(guān)系后，可以將幾種不同的路徑描述轉(zhuǎn)換成所對應(yīng)的不同分支結(jié)構(gòu)語句。不同的選擇條件對應(yīng)分支結(jié)構(gòu)中不同的分支條件，不同的路徑則對應(yīng)不同的分支語句結(jié)構(gòu)，通過教師逐一對各種分支結(jié)構(gòu)語句進行對比分析，從而將學(xué)生的形象思維逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槌橄笏季S。

4）學(xué)生結(jié)合實際問題，選擇用不同的語句結(jié)構(gòu)編寫代碼，并進行對比總結(jié)。學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中不斷通過這樣的思維方式來進行訓(xùn)練，就可以逐步掌握計算思維的方法與特點，為今后的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

2.2立足醫(yī)學(xué)專業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)

作為一名未來的臨床工作者，其將來所要面對的是高度信息化的工作環(huán)境，醫(yī)院信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)圖像處理系統(tǒng)、電子病歷等是臨床工作者的工具，而所培養(yǎng)的學(xué)生應(yīng)該具備在未來的工作環(huán)境中，對醫(yī)學(xué)信息的及時獲取、掌握和應(yīng)用能力。那么在計算機知識的浩瀚海洋中，該如何進行知識的取舍，傳授給學(xué)生？結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)和未來工作需要，筆者認(rèn)為可以將教學(xué)內(nèi)容劃分為四大模塊。